Рак кожи

Определение болезни

Злокачественные новообразования кожи — распространенная патология во всем мире, представляющая серьезную угрозу для здоровья людей разных возрастов. На рак кожи приходится пятнадцать процентов диагностированных случаев онкологических заболеваний, и эта цифра ежегодно увеличивается минимум на 5 %. 

Отмечаются и гендерные характеристики заболевания, у мужчин такая патология находится на третьем, а у женщин — на втором месте в структуре злокачественных новообразований.

О важности ранней диагностики рака кожи

Злокачественные новообразованиях хорошо визуализируются, поэтому возможна ранняя диагностика и, как следствие, своевременное лечение и благоприятный прогноз. Поэтому мы рекомендуем пациентам регулярно внимательно осматривать кожные покровы и без промедления обращаться ко врачу за помощью. Абсолютное большинство опухолей возникают на открытых участках, 70% из них – на лице.

Откуда берется рак кожи

В настоящее время онкологи-дерматологи не могут выявить одной причины заболевания, как правило, оно имеет мультифакториальное происхождение, то есть развивается под воздействием сразу нескольких факторов:

• Генетическая предрасположенность к возникновению новообразований.
• Интенсивный загар как на пляже, так и в солярии.
• Ожоги.
• Большого количество родинок, особенно при их травматизации.
• Повышенная чувствительность к солнечным лучам.
• Патологии эндокринной системы.
• Люди со светлой кожей, глазами и волосами.

Также хотелось бы отметить и возрастной фактор — с каждым годом риск возникновения злокачественных опухолей увеличивается.

При наличии более 2 факторов риска рекомендуется регулярно проходить обследование у врача и внимательно наблюдать за имеющимися родинками. В случае появления новообразований важно обратиться к врачу для срочной консультации.

В современной онкологии для контроля за образованиями рекомендуется использовать Fotofinder, позволяющий получить «карту родинок» и их изображение, сохранить данные и сравнить их с результатами последующих исследований. Это позволяет обнаружить появление новых или изменение уже имеющихся образований на самой ранней стадии, провести своевременное лечение и получить высокие шансы на стойкую длительную ремиссию.

Fotofinder в Меланома Юнит

Fotofinder — особый современный прибор, который позволяет контролировать состояние кожного покрова пациента, своевременно обнаруживать новые образования и изменения старых. С помощью Fotofinder наши специалисты составляют «карту родинок», фиксирующую размеры, цвет, расположение. Сохраняя данные, можно сразу же при новом обследовании обнаруживать изменения, «ловить» новообразования.

Как проявляется рак кожи

Для онкологической патологии могут быть характерны следующие симптомы: боль, зуд и жжение в области новообразования, изменение цвета кожи, формы и консистенции родинки, появление новых образований.

При длительном течении из родинок могут появляться язвочки, кровотечения и уплотнение кожи вокруг родинки.

Неоднозначные симптомы рака кожи, на которые важно обращать внимание

• Пятна

Многие пациенты не обращают внимание на розовые пятна на коже, списывая их на аллергию, раздражение и другие причины, не задумываясь об онкологии. Однако, иногда именно пятно и является начальной стадией рака. Поэтому при появлении такого симптома рекомендуется не откладывать консультацию онколога.

• Участки шелушения

Участки шелушения с раздражением и кровоточащими краями может быть симптомом ранней стадии плоскоклеточной карциномы.

• Рубцы

В норме рубцовая ткань образуется на месте ран, такие шрамы не вызывают подозрений. Другое дело, если рубцы появляются без изначальной травматизации — это может быть признаком рака, поэтому рекомендуется обратиться визит к дерматоонкологу.

• Пигментные пятна

Темные участки на фоне светлой кожи могут быть простыми пигментными пятнами, а могут стать и началом злокачественного новообразования. Особая опасность кроется в том, что нередко они образуются под ногтями и женщины длительное время не замечают их, так пользуются лаком.

• Жемчужные опухоли

Мелкие круглые новообразования, напоминающие жемчужины, которые появляются на лице (веки, крылья носа и др.) — могут быть злокачественными новообразованиями. Они относятся к группе базалиом — опухолей, которые берут свое начало из базальных клеток. Особенностью такого рака является тот факт, что он практически никогда не дает метастазы.

• Изъязвления

Диагностически тревожным признаком является возникновение на коже язв, не склонных к заживлению. Считается, что в норме язвочка затягивается в течение месяца. Если этого не происходит, а язва склонна к кровоточивости и образованию бугров, имеет смысл показать ее дерматологу.

Каким бывает рак кожи

Выделяют несколько видов рака кожи, одним из самых агрессивных из которых является меланома.

Меланома

Агрессивная опухоль со стремительным развитием, которая при отсутствии своевременной диагностики и лечения приводит к летальному исходу. 

В основе меланомы — патологическое размножение меланоцитов – кожи клеток, богатых пигментом. Как правило, опухоль обнаруживается чаще всего на спине у мужчин и на нижних конечностях у женщин. У пожилых пациентов излюбленной локализацией такой опухоли является голова и шея.

Особенности меланомы:

• Агрессивное развитие опухоли и быстрое метастазирование.
• Возможность эффективной терапии только на первой стадии, далее прогноз чаще всего неблагоприятный.
• Имеет вид небольшого пятна, возвышающегося над поверхностью.
• Может быть болезненной при пальпации, склонна к кровоточивости, изъязвлению и изменению окраски.

Чаще всего меланома возникает как новое образование на коже, но может также трансформироваться из родинок и пигментных пятен в результате воздействия провоцирующих факторов (загар, травматизация, патологии эндокринной системы и др)

Базалиома или базальноклеточный рак

Базальноклеточный рак встречается чаще всего, в большинстве случаев диагностируемых новообразований кожи.

Особенности базалиомы:

• Наиболее дружественный вид рака.
• Редко метастазирует.
• Медленно развивается, при этом часто рецидивирует и поражает соседние органы в отсутствии лечения.
• Как правило, появляется у возрастных пациентов, основной пик приходится на 60 лет и старше.
• Отличается высокой склонностью к травматизации и кровотечению.
• Наиболее часто появляется на лице.

Плоскоклеточный рак кожи

По статистике, на этот тип рака приходится до 25% случаев, а наиболее значимым фактором риска является воздействие солнечных лучей.

Особенности плоскоклеточного рака:

• Медленное развитие опухоли и отдаленное метастазирование
• Заболевание хорошо поддается лечению — прогноз на ранних этапах диагностики составляет более 90%. Выздоровление возможно и на более поздних стадиях, однако, показатели выживаемости снижаются.
• Для такого рака характерны рецидивы почти в половине случаев. Поэтому даже после выздоровления необходимо регулярно наблюдаться у онколога и проходить обследование.
• Внешне плоскоклеточный рак кожи напоминает язву, которая растет и периодически кровит. Также опухоль может выглядеть, как небольшая плотная шишка. 
• Излюбленная локализация — половые органы, слизистые оболочки, уголки глаз и губ.

Диагностика рак кожи

Диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Доктор проведет тщательный осмотр, подробно расспросит о семейном анамнезе и истории развития заболевания, пропальпирует лимфоузлы, после чего составляет план обследования, в который может входить:

• Fotofinder

Fotofinder представляет собой цифровую дерматоскопию — во время процедуры специальный прибор фотографирует каждый участок кожи, фиксируя все образования (пятна, невусы и тд). После этого система анализирует изображения и выводит их на  экран компьютера. Такой подход позволяет обнаружить новообразования на самой ранней стадии.

• Биопсия подозрительных тканей и лимфоузлов

Биопсия представляет собой забор участка патологической ткани для последующего гистологического исследования, определяющего характер новообразования.

При необходимости может быть проведена биопсия регионарных лимфоузлов для исключения/подтверждения метастазирования.

• Компьютерная и магнитно-резонансная томография кожи

КТ позволяет получить послойное изображение любых частей тела, что позволяет обнаружить даже самые ранние стадии заболевания.

МРТ — это послойные срезы мягких тканей в любых проекциях и разрезах.

• Дополнительные исследования кожи

Помимо обследования злокачественной опухоли с целью поиска метастазов могут быть рекомендованы и другие исследования, например, урография, ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенография и др. 

Лечение рака кожи в Меланома Юнит

Опытные специалисты клиники практикуют персонализированный подход, подбирая схему лечения индивидуально для каждого пациента. 

В арсенале современных онкологов оперативное лечение, радио- и лучевая терапия, применение иммунных и таргетных препаратов.

• Хирургическое лечение: Хирургическое лечение рака кожи бывает разным, врач выбирает методику в зависимости от вида опухоли, стадии ее развития, размеров и расположения.
• Химиотерапия: Применение системных цитостатиков, ведет к разрушение раковых клеток. К сожалению, здоровые клетки также подвергаются воздействию, но в меньшей степени.
• Радиотерапия: Во время такого воздействия разрушается ДНК делящихся клеток опухоли, они наиболее подвержены ионизации. Здоровые клетки после завершения лечения восстанавливаются.

В Меланома Юнит используется лазер, электрокоагуляция, радиоволновое удаление и классическая хирургия.

Использование иммунных препаратов

В настоящее время активно используется TIL-терапия, задействующая естественные силы организма пациента — иммунитет активируется и самостоятельно уничтожает клетки опухоли.

Таргетная терапия

Прицельная или таргетная терапия «бьет» исключительно по злокачественным клеткам, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Профилактика рак кожи

К сожалению, в настоящее время нет единого способа предупреждения злокачественных новообразований. 

Специалисты Меланома Юнит рекомендуют:

• Следить за состоянием имеющихся родинок, фиксировать появление новых, при наличии большого количества невусов имеет смысл регулярно выполнять процедуры на Fotofinder и составлять «карту родинок».
• Отказаться от посещения соляриев.
• Загорать в «безопасное» время – до 11 и после 16 часов, при этом обязательно использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем spf.
• Проконсультироваться с врачом и при необходимости удалить родинки, подвергающиеся постоянной травматизации или воздействию ультрафиолета.

Стоимость лечения рака кожи

Наши врачи

Валерия Назарова

Онколог, к.м.н.

Стаж работы: с 2012 года

Игорь Синельников

Главный онколог, к.м.н.

Стаж работы: с 2004 года

Кирилл Барышников

Онколог, хирург, к.м.н.

Стаж работы: с 2007 года

Светлана Денисевич

Дерматолог

Стаж работы: с 2016 года

Сергей Бердников

Врач ультразвуковой диагностики, хирург, к.м.н.

Стаж работы: с 2010 года

Наталия Сирмайс

Дерматовенеролог, к.м.н.

Стаж работы: с 2008 года

Наши лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности