Подтяжка груди

Операция по подтяжке груди (мастопексия)  — это хирургическая пластическая операция, которая не имеет медицинских показаний, а призвана улучшить внешний вид грудных желез, эстетика которых может быть нарушена вследствие врожденных или приобретенных факторов. Во время операции происходит  перемещение желез вверх,  в случае их обвисания, а в случае необходимости, изменяются расположение ареолы и соска, удаляются излишки кожной ткани. 

Принцип операции

После проведения мастопексии грудные железы приобретают гармоничные  и привлекательный очертания, однако не становятся более округлыми и не увеличиваются в объеме. Чтобы достичь этих целей необходимо провести комплексную операцию по коррекции груди, включающей подтяжку и установку силиконовых имплантатов. Если ваша грудь достаточна велика в объеме и доставляет вам неудобства, можно прибегнуть к мастопексии, совмещенной с операцией по уменьшению грудных желез. 

Показания к подтяжке груди

В молодости, как правило, грудь женщины имеет привлекательную форму и гармоничное расположение, обладает упругостью и эластичностью кожного покрова. С возрастом,  в результате:

• вынашивания и кормления ребенка;
• скачков гормонального фона;
• увеличения и последующего резкого снижения веса в значительном объеме;
• естественного процесса старения;
• гравитационного птоза грудные железы женщины  могут обвисать и терять привлекательность и объем. 

Кроме того, эстетика грудной зоны, может не удовлетворять и молодых пациенток вследствие наличия у них врожденных факторов  и генетических особенностей,  которые влияют на привлекательность молочных желез.

Перед тем, как принять решение о проведении коррекции груди (мастопексии) и направиться на прием к пластическому хирургу, пациент может самостоятельно оценить целесообразность  проведения операции:

• если соски молочных желез изначально направлены вниз, то при увеличении веса железы и растяжении кожных покровов, ее провисание неизбежно;
• в случае расположения сосково-ареолярного комплекса ниже подгрудной складки проведение подтяжки груди также целесообразно  (подложив под грудь чистый лист бумаги можно оценить расположение сосково-ареолярного комплекса по отношению к верхнему краю листа, который будет находится на субмаммарной линии); 
• если вас беспокоят ассиметричная и непривлекательная форма груди, недостаточный объем (уплощение), растяжки кожного покрова, увеличение ареол.

Противопоказания к проведению мастопексии

Операцию подтяжки груди лучше отложить:

• в возрасте до 18 лет;
• в период беременности и кормления грудью;
• при диагностированных заболевания молочных желез (обязательна консультация у мамолога);
• при наличии онкологических заболеваний;
• обострении хронических болезней;
•  вирусных и инфекционных заболеваниях;
• в период менструации;
• при склонности к образованию келоидных рубцов.

Виды подтяжки

Существует несколько методик выполнения подтяжки груди (мастопексии), которые отличаются между собой по степени травматичности и видам проводимых разрезов.

1. При периареолярной (циркулярной)  подтяжке хирург делает разрез по контуру ареолы, удаляет лишнюю кожную ткань и накладывает  косметический шов. Так как шов располагается по краю ареолы, он практически незаметен, а отсутствие воздействия на железистую ткань молочной железы, делает этот метод  коррекции наиболее щадящим. Такая подтяжка чаще используется при начальной стадии птоза (1 степень) у пациентов с небольшим размером груди, или имеющих грудь вытянутой формы. Операция сохраняет чувствительность сосков и имеет минимальный риск осложнений.
2. Вертикальная мастопексия выполняется под общим наркозом и предполагает разрез кожной ткани вокруг ареолы и далее вертикально вниз до субмаммарной линии (в среднем на 4 -5 см). В ходе такой операции иссекается лишняя кожная ткань, кроме того, допускается перемещение или частичное удаление железистой ткани молочной железы. Операция выполняется при более выраженной степени птоза (2 степень).
3. Наиболее распространенной является Т-образная или якорная мастопексия. При таком типе операции выполняется 2 разреза в горизонтальном и вертикальном направлениях. Такой разрез дает возможность врачу осуществить максимально возможную коррекцию грудной железы и существенно улучшить ее эстетику. Операция выполняется при птозе 3 степени.
4. Мастопексия с установкой имплантатов. Комплексная операция коррекции груди, включающая мастопексию и установку силиконового имплантата, позволит наилучшим образом смоделировать грудные железы, увеличить или восстановить объем, потерянный в результате резкой потери веса, после периода лактации, в результате возрастных изменений.

Метод выполнения мастопексии, подходящий именно вам будет определен пластическим хирургом, с учетом состояния вашего здоровья, возраста и желаемого результата.

Подготовка к подтяжке груди

После принятия решения о мастопексии и выборе пластического хирурга пациенту желательно изучить  опыт работы врача, посмотреть примеры выполненных операций, обсудить с хирургом предложенный тип операции, свои пожелания и реально возможный ожидаемый результат коррекции. Необходимо обсудить с врачом все этапы операции, возможные риски и прогнозируемый срок реабилитации именно в вашем случае. После обсуждения всех волнующих вопросов и выборе типа операции пациент должен пройти комплекс диагностических процедур, включающий:

• анализ мочи;
• все необходимые анализы крови;
• маммографию или ультразвуковое исследование грудных желез;
• флюорографию;
• консультации терапевта, маммолога, флеболога, а также, в случае необходимости, других специалистов, рекомендованных лечащим врачом.

Как проходит операция

Мастопексию проводят под общим наркозом. В зависимости от сложности и выбранного метода, длительность операции составляет от 1,5 до 3 часов. Пациент приходит в клинику натощак, предварительно приняв душ. Далее врач:

• маркером производит предоперационную разметку;
• выполняет разрезы  соответствии с выбранным типом операции;
• производит подтяжку тканей, иссечение и удаление  их избытков;  
• перемещает  сосково-ареолярный комплекс в необходимое, более высокое положение (по желанию пациента уменьшает ареолы);
• накладывает внутренние и внешние косметические швы;
• размещает временный дренаж для отвода излишней жидкости, в случае ее образования в операционном поле;
•  накладывает стерильные повязки;
• надевает компрессионный трикотаж, минимизирующий отечность.

Реабилитационный период

В период восстановления после мастопексии важно четко выполнять все указания лечащего врача:

• использовать для ухода за операционными ранами  рекомендованные средства;
• в случае болевых ощущений принимать обезболивающие препараты, во избежание инфицирования швов врач может  назначить прием антибиотиков;
• посещать клинику для осмотра и перевязки.

После удаления дренажных трубок (приблизительно на второй, третий день) и снятия швов (на десятый — двенадцатый день) необходимо:

• посещать клинику, согласно установленному графику, для осмотра лечащим врачом;
• в обязательном порядке носить компрессионный трикотаж весь рекомендованный  период;
• избегать занятий спортом, силовой нагрузки, тепловых процедур, солнечной инсоляции на протяжении 4 — 6 недель;
• использовать специальные гели и мази для минимизации рубцов;
• не подвергать швы трению, не носить жесткое, неудобное белье;
• первое время спать на спине;
• следить за массой тела, не переедать;
• желательно избегать курения и алкоголя;
• применять умеренные физические нагрузки;
• при возникновении нежелательных симптомов незамедлительно обратиться в клинику.

Прогнозируемый период полной реабилитации и получения окончательного результата индивидуален для каждого пациента. В любом случае, в среднем, по истечение полутора месяцев и далее в течение года, внешний вид груди будет только улучшаться. Шрамы побелеют и станут менее заметными. Качество и долгосрочность операции напрямую зависят от соблюдения пациентом рекомендаций врача и его образа жизни.

Возможные осложнения

Мастопексия — это серьезное хирургическое вмешательство, которое может иметь осложнения:

• гематомы, отеки, болевые ощущения, кровотечения, характерные для любой пластической операции (как правило, проходят через определенный период времени);
• возникшая послеоперационная асимметрия груди; 
• изменение  контура;
• нарушение чувствительности сосков (временные или постоянные);
• инфицирование швов, проблемы их заживления;
• некроз тканей;
• возникновение тромбоза глубоких вен и вен нижних конечностей;
• проблемы в работе легких и сердечной мышцы;
• возможное скопление жидкости (серомы) и лимфы в тканях;
• повторное опущение грудных желез, связанное с недостаточностью эластичности дермы, необходимость проведения новой операции;
• возникновение грубых рубцов (не более чем в 3% случаев);
• потеря пигмента в соске и ареоле.

Перечисленные осложнения встречаются достаточно редко, купируются, но в любом случае будут обсуждаться на предварительной консультации у пластического хирурга. Пациенту предстоит оценить возможные риски и принять взвешенной решение о предстоящей операции. 

Беременность и кормление после подтяжки груди

Если вы планируете беременность, то операцию мастопексии лучше отложить. Увеличение объема и веса грудных желез в период беременности и лактации, а затем их уменьшение приводит к растяжениям дермы, грудных мышц и, как следствие, к  возможному обвисанию груди. Целесообразно планировать операцию подтяжки по истечение года после завершения периода грудного вскармливания.

Если вы приняли решение о проведении операции, и планировании беременности в дальнейшем,  вам необходимо предупредить об этом лечащего врача. Учитывая, что функция лактиции должна быть сохранена, врач выберет оптимальный вариант хирургического вмешательства.

В стоимость каждой услуги входит: проведение операции, наркоз, одноместная комфортабельная палата, оснащенная всем необходимым для пребывания в клинике (халат, тапочки, принадлежности для личной гигиены), круглосуточное наблюдение медицинского персонала, сбалансированное послеоперационное питание. В стоимость НЕ входит: компрессионное белье, компрессионные чулки и предоперационные анализы.

Наши врачи

Роман Кизевадзе

Пластический хирург высшей категории.

Стаж работы: с 2005 года

Наши лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности