Лечение бесплодия

В таком случае беременность не наступает из-за наличия патологий матки, таких, как синехии, миомы, полипы, эндометриоз и врожденные аномалии развития.  Для диагностики патологий назначается ультразвуковое исследование, гистероскопия и гистеросальпингография. А в качестве лечения чаще всего назначается хирургическое лечение, нередко в сочетании с консервативной терапией.

В такой ситуации желанная беременность не наступает в результате болезней цервикального канала, в том числе его сужения, а также изменение состава влагалищного секрета. На такое бесплодие приходится до 10% случаев.

Бесплодие шейки матки диагностируют у одной из 10-ти женщин с проблемами при зачатии. За исключением тех случаев, когда шеечный фактор сопряжён с иммунологическим, состояние поддаётся коррекции. Позднее выявление может затруднить лечение и привести к необратимым изменениям в структуре цервикального канала.

Отдельно можно выделить иммунологическую несовместимость — ситуацию, когда сперматозоиды погибают в результате несовместимости с влагалищным секретом женщины. Этот диагноз можно поставить с помощью специального теста — исследования слизи в течение суток после полового акта.

Коррекция такой патологии зависит от установленной причины:

• При воспалении назначаются антибактериальные и противомикробные препараты

• При эндокринных нарушениях проводят гормональную коррекцию

К сожалению, иммунологическая несовместимость скорректировать нельзя. В такой ситуации помогает только искусственное оплодотворение, когда оплодотворенный сперматозоид подсаживается уже непосредственно в матку.

Отсутствие возможности к зачатию и вынашиванию ребенка в данной ситуации обусловлены эндокринными нарушениями, начиная от «неправильной работы» яичников вплоть до патологии щитовидной железы.

Как правило, для такого бесплодия характерно нарушение менструального цикла. Для диагностики эндокринного бесплодия помимо гинекологического осмотра назначается консультация эндокринолога, гормональные исследования и пробы.

Терапия подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования и проведения тестов функциональной диагностики.

Среди основных методов лечения можно выделить: нормализацию утраченных эндокринных функций, гормональная стимуляция овуляции, хирургическое вмешательство, а также методы ВРТ, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В ряде случаев проблемы с зачатием наблюдаются на фоне полного здоровья в результате стресса и серьезных эмоциональных потрясений. В таких случаях говорят о психологическом бесплодии, требующим помощи грамотного психотерапевта.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от обнаруженной патологии:

Гистероскопия — лечебно-диагностическая манипуляция в полости матки через естественное входное отверстие, влагалище. При помощи специальной оптической системы врач «осматривает» полость матки, находит участки патологических тканей, иссекает их и отправляет на гистологическое исследование.  Такое лечение рекомендовано при наличии внутриматочной патологии, например, полипов, миомы, аномалий развития и эндометриоза.

Лапароскопия — эта операция может решать проблемы со спайками, миомой, кистами, непроходимости маточных труб, эндометриозом. Такая операция относится к малоинвазивным, поэтому не требует длительного восстановления.

Лапаротомия — полостная операция, которая позволяет удалить большие миоматозные узлы, образования яичников  и участки эндометриоза, при которых лапароскопия может быть технически невыполнима.