Личный кабинет
+7 (495) 172-21-14
г. Москва, ул. Татищева, дом 15, корпус 1 Время работы: Пн-Сб с 9:00 до 22:00
Построить маршрут

Опухоли яичников

Записаться

Опухоли яичников

Опухоли яичников

Опухоль яичника это процесс патологического изменения ткани яичников. Разделятся на два вида: кистозная опухоль и солидная опухоль.

Опухоль яичника является часто встречающимся заболеванием женской половой системы.

Каждый год в мире фиксируется свыше 700 тысяч случаев опухоли яичников. Согласно статистике каждая третья опухоль является потенциально злокачественной, это определяет морфолог. 66% — 90% от всех опухолей яичников — это доброкачественные новообразования. Повышенный риск озлокачествления опухоли требует своевременного вмешательства. Распознавание и удаление доброкачественных опухолей яичников на ранней стадии — это мера профилактики злокачественных опухолей. Также существует статистика роста числа заболевания опухолями гонад — около 1,5% в год.

В следующих случаях проводится дифференциальный диагноз новообразований в области малого таза:

  • # 1
    Наличие функциональных кист яичников: киста желтого цвета, лютеиновая киста и фолликулярная киста
  • # 2
    Воспаления органов малого таза
  • # 3
    Высокий риск малигнизации опухоли яичников на начальной стадии
  • # 4
    Иные заболевания гинекологического характера требующие неотложной помощи
Опухоли яичников

Причины возникновения опухоли яичника

Есть целый ряд причин, способных спровоцировать образование кисты яичника. Это могут быть гормональные нарушения, нарушение менструального цикла, заболевание органов малого таза, бесплодие, генетическая предрасположенность.

К факторам риска появления злокачественных опухолей яичников относятся:
  • Стимуляция овуляции
  • Позднее или раннее наступление первого менструального цикла
  • Позднее или раннее наступление менопаузы
  • Отсутствие беременностей
  • Чрезмерное употребление жиров и углеводов
  • Сахарный диабет 2 типа, ожирение
  • Хронический сальпингоофорит
Опухоли яичников

Симптомы опухоли яичников

В большинстве случаев опухоль яичника обнаруживается случайно при ультразвуковой диагностике. Но в зависимости от типа опухоли и скорости ее роста, может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Нарушение менструального цикла
  • Тошнота, рвота
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Головокружение, потеря сознания

Виды образований яичников

Опухоли яичников

Функциональная киста (фолликулярная киста и желтая киста) — это новообразование, появляющееся в процессе нормального менструального цикла. Фолликулярная киста появляется из фолликула, в котором не произошла овуляция. Это жидкое образование с тонкими стенками. Размеры фолликулярной кисты не превышают 5-6см. Киста желтого цвета — это разорвавшийся фолликул, превратившаяся в желтое тело. В случае не наступления беременности, киста желтого тела разрушается. Бывают случаи заполнения желтой кисты кровью или жидкостью. Размер кисты желтого тела не превышает 6-8см. Зачастую такие новообразования подвержены обратному развитию. Но в случаях, когда такие опухоли продолжают рост и не самоликвидируются в течении 3 месяцев, необходимо срочное вмешательство чтобы определить диагноз. При ультразвуковом исследовании обнаружение кисты не значит 100% диагноз. Важно наблюдение за образованием. Но при наличии информации о том что киста не является функциональной или при длительном существовании кисты необходимо хирургическое вмешательство. Женщины в периоде постменопаузы находятся в особой группе риска поскольку их яичники уже не работают. Вследствие этого у женщин этой группы более вероятно наличие истинной опухоли яичника и вероятно злокачественной.

Доброкачественные опухоли не способны к регрессированию и требуют хирургического вмешательства. К ним относятся:

  • # 1
    Параовариальная киста. Образуется из ткани вокруг яичника, однокамерная, наполнена серозной жидкостью. Располагаются рядом с яичником, не исчезают самостоятельно, достигают 20см в диаметре.
  • # 2
    Дермоидная киста. Образуется из остатков эмбриональных тканей и может состоять из волос, костных и хрящевых тканей, зубов, жировых клеток.
  • # 3
    Эндометриоидная киста. Образуется из очага эндометриоза яичника. В течении менструации выделяется кровь, которая заполняет кисту густой темной жидкостью.
  • # 4
    Серозная и муцинозная опухоль. Образуется из эпителиальных клеток яичника.
  • # 5
    Текалютеиновая киста. Возникает на ранних этапах беременности из-за нарушения функционирования желтого тела, которое перестает вырабатывать необходимое количество гормонов для нормального течения беременности. Чаще характерно для многоплодной беременности.
Опухоли яичников

Осложнения кисты яичника

Опухоли яичников

К возможным осложнениям опухоли яичника относятся:

  • Развитие онкологических процессов в яичниках (малигнизация)
  • Скоротечный рост образования
  • Разрыв или перекрут капсулы опухоли
  • Нарушение работы соседних органов
  • Кровотечения в полость образования кисты
  • Перитонит
  • Нагноение кисты

Диагностика опухоли яичников

Опухоли яичников

На данный момент нет стандарта по ранней диагностике рака яичников. Использование трансвагинального ультразвукового исследования позволяет выявить объемные новообразования органов малого таза, но в дальнейшем требуется использование дифференциально-диагностического поиска. Не исключает наличие рака яичников отсутствие повышенных показателей онкомаркеров СА-125 и др.

Методы диагностики опухоли яичников

Опухоли яичников

  • Осмотр гинеколога. Производится оценка размера и подвижности опухоли, консистенция и её связь с близлежащими органами, анализ результатов лабораторных исследований и истории развития опухоли.
  • УЗИ. Выполняется с помощью трансвагинального датчика. Является наиболее оптимальным методом диагностики опухоли яичника. Данное исследование широко распространено и практически везде доступно. Этот метод дает возможность достаточно подробно определить следующие параметры: размер опухоли, толщину стенок и интенсивность кровоснабжения, наличие разрастаний на поверхности капсулы. УЗИ помогает установить предположительный характер кисты по ЭХО-плотности её содержимого. Результаты диагностики будут наиболее достоверными, в случае если исследование проводилось в первую фазу (5-7день) менструального цикла.
  • В некоторых ситуациях необходимо проведение углублённого диагностирования с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерной томографии). Рекомендовать и назначать данные исследования должен только специалист.
  • Исследование анализа крови на наличие уровень онкомаркеров опухолей яичника — СА-125, а так же некоторые другие. Результаты этих исследований должны интерпретироваться только специалистом. Повышенный уровень онкомаркеров в крови не в каждом случае означает присутствие онкопроцесса. Существенное повышение онкомаркеров в крови в может быть связано с эндометриоидными кистами яичников. Также наличие повышенного показателя онкомаркеров может сигнализировать о присутствии гнойного абсцесса в малом тазу с формированием полости, заполненной гноем.
  • ФКС (эндоскопическое исследование толстой кишки), ФГДС (эндоскопическое исследование желудка) проводятся по назначению специалиста.

Виды лечения опухоли яичника

Опухоли яичников

Хирургический способ лечения новообразований яичников является основным методом. Объемы хирургических вмешательств зависит от репродуктивного состояния женщины, возраста и вида опухоли. В период репродуктивного возраста основной вид лечения это использование метода эндоскопического доступа — лапароскопии и органосохраняющий обьем операционного вмешательства — резекция яичников. Некоторые случаи требуют одностороннего или двухстороннего удаления придатков — аднексэктомия а также возможно удаление матки вместе с придатками — экстрипация.

В современной гинекологии при определении метода хирургического вмешательства по удалению и лечению кисты яичника преимущество отдается лапароскопическому доступу. Лапароскопия — это всего 3 минимальных прокола на передней стенке живота пациента. Через эти проколы вводят инструменты в брюшную полость. Подобные хирургические вмешательства имеют преимущества минимальных травм тканей и совершенно незначительным, практически незаметным шрамом, а также быстрым восстановлением пациента. Реже выбор метода операционного вмешательства падает на открытую лапаротомию посредством вмешательства через переднюю стенку живота.

Во время хирургического вмешательства, при наличии необходимых условий, производится удаление непосредственно самой опухоли, с сохранением яичника и маточной трубы. В случаях отсутствия необходимых условий (наличие больших образований, некоторые патологические изменения яичника или трубы), то хирург удаляет и придатки.

Операция по удалению кисты шейки матки происходит на основании следующих принципов:

  • Использование шовной техники для сохранения овариальной функции
  • Минимальное выполнения коагуляции для сохранения фолликулярного резерва
  • Использование современных противоспаечных средств

Подготовка к операции удаления опухоли яичника, если необходима

Лапароскопическая операция является малоинвазивной процедурой, но тем не менее к этому требуется определенная тщательная подготовка на нескольких уровнях. Подготовка к моменту операционного вмешательства включает назначение очищения кишечника с помощью использования клизм или слабительных средств. Эта манипуляция проводится непосредственно накануне операции. В течении операции необходимо чтобы желудок был пустым. Прием пищи прекращается за 12 часов до начала операции. Предпочтительно также сократить потребление жидкости.

Предварительный этап удаления кисты яичника подразумевает полное обследование пациентки:
  • Лабораторная диагностика. Проведение анализа крови и мочи, общих биохимических исследований. Тест на ВИЧ, сифилис, гепатит B и С. Определение группы крови, резус-фактора.
  • Инструментальная диагностика. Ультразвуковое исследование органов малого таза, флюорография, ЭКГ.
  • Гинекологическое исследование. Обязательный анализ перед любыми вмешательствами в репродуктивную систему женщины — мазок на микрофлору.
Опухоли яичников
Профилактика появления кисты яичника

Не существует практических мер профилактики появления опухоли яичника. Но есть ряд мер, помогающих снизить риск образования кисты яичника:

  • # 1
    Коррекция нарушенного менструального цикла
  • # 2
    Своевременные мероприятия по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза
  • # 3
    Своевременная реализация репродуктивной функции женщины
  • # 4
    Качественная контрацепция во избежание абортов
Опухоли яичников

Принимая во внимание, что опухоль яичника протекает с  отсутствием явно выраженной симптоматики, то обнаружить наличие патологии может только врач. В связи с этим всем женщинам рекомендуется 1 раз в год в обязательном порядке проводить профилактические осмотры у врача- гинеколога, даже в случае отсутствие жалоб.

Опухоли яичников

Наша клиника является филиалом израильского онкологического центра, известного своей высочайшей репутацией по лечению рака кожи во всем мире.

Опухоли яичников

В основе нашей работы — безупречное качество оказываемых услуг, высокая квалификация специалистов и использование самых эффективных препаратов и методик лечения.

Опухоли яичников

Каждый из нас знает, через какие трудности проходят пациенты с меланомой, поэтому и врачи, и медсестры делают все, чтобы этот путь был максимально комфортным для каждого пациента.

alert
Среди наших несомненных преимуществ можно выделить:

Команду опытных специалистов самой высокой квалификации, которые постоянно повышают свои компетенции как в России, так и зарубежом.

Лучшее оборудование для диагностики и лечения от самых надежных производителей медицинской техники

Персонифицированный подход и составление плана лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, а также уникальное сочетание проверенных временем и инновационных подходов к терапии

Возможность на любом этапе можно проходить лечение как в Израиле, так и в Москве, терапия будет осуществляться по единым стандартам и принципам, разработанными для обеих клиник.

Лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-70-01-020979

Автор статьи
Врач-акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
allert

Запись на приём

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Refer a Patient

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Заказ звонка

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Ваш отзыв

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением
Заказать звонок Заказ звонка
WhatsApp WhatsApp Сайт косметологии Сайт косметологии