г. Москва ул. Татищева, дом 15, корпус 1
Запись на приём
Рак кожи — это группа злокачественных опухолей, развивающихся из клеток кожи. К наиболее распространенным видам относятся базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак кожи и меланома. Несмотря на различия в происхождении, скорости роста и способности к метастазированию, все эти заболевания требуют своевременной диагностики и лечения.
Рак кожи относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям в мире. Заболевание встречается у людей любого возраста, однако риск его развития увеличивается с годами и зависит от индивидуальных факторов, включая воздействие ультрафиолетового излучения, особенности кожи и наследственную предрасположенность. Благодаря тому, что большинство опухолей располагаются на открытых участках тела и доступны для визуального осмотра, раннее обращение к врачу значительно повышает вероятность успешного лечения.
По Международной классификации болезней (МКБ-10) злокачественные новообразования кожи кодируются под шифром C44.
Злокачественные новообразования хорошо визуализируются, поэтому возможна ранняя диагностика и, как следствие, своевременное лечение и благоприятный прогноз. Поэтому мы рекомендуем пациентам регулярно внимательно осматривать кожные покровы и без промедления обращаться к врачу при появлении любых подозрительных изменений.
Особенно важно обращать внимание на новые образования, изменение размеров, формы или цвета родинок, длительно незаживающие язвы, участки шелушения, уплотнения и другие первые признаки рака кожи. Чем раньше заболевание выявлено, тем выше вероятность успешного лечения и сохранения качества жизни.
В настоящее время онкологи не могут назвать одну конкретную причину развития рака кожи. Как правило, заболевание имеет мультифакториальное происхождение, то есть развивается под воздействием сразу нескольких факторов риска.
К ним относятся:
Само по себе наличие родинок не означает высокий риск развития рака кожи, однако любые изменения их формы, размеров, окраски или поверхности требуют консультации специалиста.
При наличии нескольких факторов риска рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача и внимательно наблюдать за состоянием кожи. При появлении новых образований или изменении уже существующих откладывать обследование не следует.
В современной онкологии для наблюдения за пигментными образованиями широко применяется система FotoFinder, позволяющая создать цифровую «карту родинок», сохранить изображения и сравнивать их при последующих обследованиях. Такой подход помогает выявлять новые образования и даже минимальные изменения существующих невусов на ранней стадии, что значительно повышает возможности своевременной диагностики и лечения.
Стадия рака кожи определяется размерами опухоли, глубиной ее прорастания, поражением лимфатических узлов и наличием отдаленных метастазов. Ниже приведена общая схема стадирования с акцентом на меланому как наиболее агрессивную форму рака кожи, поскольку именно она требует наиболее детальной оценки распространенности процесса.
Это неинвазивная форма рака, считающаяся более ранней. Опухолевые клетки находятся исключительно в самом верхнем слое кожного покрова — эпидермисе — и не проникают за базальную мембрану в дерму. На этом этапе заболевание не имеет потенциала к метастазированию. Прогноз при своевременном лечении (как правило, хирургическом удалении) крайне благоприятный.
На этих этапах опухоль проникла в дерму, но не распространилась на лимфатические узлы или другие органы. При меланоме различия между I и II стадиями определяются главным образом толщиной опухоли по Бреслоу, наличием изъязвления и другими прогностически важными признаками.
Эта стадия определяется поражением регионарных лимфатических узлов (параметр N). Опухолевые клетки достигли и начали размножаться в лимфоузлах, расположенных рядом с первичным очагом. В ряде случаев, к III стадии относят также образование множественных мелких кожных метастазов на пути между первичной опухолью и лимфоузлом (in-transit метастазы), даже если отдаленные органы не затронуты.
Наиболее тяжелая стадия, которая сопровождается наличием отдаленных метастазов (параметр M) в других частях тела. Меланома чаще всего метастазирует в легкие, печень, головной мозг и кости. На IV стадии лечение направлено на контроль заболевания, увеличение продолжительности жизни и сохранение ее качества.
Fotofinder — особый современный прибор, который позволяет контролировать состояние кожного покрова пациента, своевременно обнаруживать новые образования и изменения старых. С помощью Fotofinder наши специалисты составляют «карту родинок», фиксирующую размеры, цвет, расположение. Сохраняя данные, можно сразу же при новом обследовании обнаруживать изменения, «ловить» новообразования.
Первые признаки рака кожи могут значительно отличаться в зависимости от вида опухоли. Чаще всего заболевание проявляется появлением нового образования на коже или изменением уже существующей родинки. Поводом для обращения к врачу могут стать длительно незаживающая язва, изменение цвета или формы образования, кровоточивость, шелушение, зуд, жжение или уплотнение кожи.
Для рака кожи характерны следующие симптомы:
При длительном течении заболевания опухоль может увеличиваться в размерах, изъязвляться, кровоточить и постепенно прорастать в окружающие ткани.
Многие пациенты не обращают внимания на появление розовых, красноватых или темных пятен на коже, связывая их с раздражением, аллергией или возрастными изменениями. Однако некоторые формы рака кожи действительно могут начинаться с небольшого пятна, которое постепенно увеличивается или изменяет внешний вид. Если такие изменения сохраняются длительное время, рекомендуется обратиться к врачу.
Длительно существующие участки шелушения, особенно если они сопровождаются покраснением, уплотнением или периодической кровоточивостью, могут быть одним из признаков плоскоклеточного рака кожи.
Рубцы обычно появляются после травм или хирургических вмешательств. Если же участок кожи становится плотным и напоминает рубец без предшествующего повреждения, необходимо пройти обследование у дерматоонколога.
Большинство пигментных пятен являются доброкачественными. Однако изменение их размеров, окраски, формы или появление неоднородной структуры требует консультации специалиста. Особое внимание следует уделять образованиям под ногтями, которые могут долго оставаться незамеченными.
Небольшие плотные образования с гладкой блестящей поверхностью, напоминающей жемчуг, нередко являются проявлением базальноклеточного рака кожи. Чаще всего такие опухоли появляются на лице, особенно в области носа, век и ушных раковин. Базалиома редко дает метастазы, однако при отсутствии лечения постепенно разрушает окружающие ткани.
Одним из наиболее тревожных симптомов считается язва, которая не заживает в течение нескольких недель, периодически кровоточит или покрывается коркой. Такие изменения требуют обязательного обследования, поскольку могут быть проявлением одной из форм рака кожи.
Выделяют три основные разновидности рака кожи: меланому, базальноклеточный рак (базалиому) и плоскоклеточный рак кожи. Они различаются происхождением, скоростью роста, способностью к метастазированию и подходами к лечению.
В основе меланомы лежит патологическое размножение меланоцитов — клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин. Опухоль чаще всего обнаруживается на спине у мужчин и на нижних конечностях у женщин. У пожилых пациентов наиболее распространенной локализацией являются голова и шея.
Особенности меланомы:
Чаще всего меланома возникает как новое образование на коже, однако иногда развивается на фоне уже существующего пигментного невуса. Поводом для обращения к врачу являются любые изменения родинки: рост, изменение цвета, асимметрия, неровные края или кровоточивость.
Базальноклеточный рак встречается чаще всего, в большинстве случаев диагностируемых новообразований кожи.
Особенности базалиомы:
Несмотря на крайне редкое метастазирование, базалиома способна постепенно разрушать окружающие ткани, поэтому также требует своевременного лечения.
Плоскоклеточный рак кожи развивается из клеток эпидермиса и чаще возникает на участках тела, длительно подвергающихся воздействию ультрафиолетового излучения.
Особенности плоскоклеточного рака:
Карцинома Меркеля — редкая, но одна из наиболее агрессивных форм рака кожи. Развивается из нейроэндокринных клеток Меркеля, расположенных в глубоких слоях эпидермиса.
Особенности карциномы Меркеля:
Болезнь Боуэна — это внутриэпидермальная форма плоскоклеточного рака кожи, то есть опухолевые клетки на этом этапе ещё не выходят за пределы верхнего слоя кожи.
Особенности болезни Боуэна:
Диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Врач оценивает состояние кожи, размеры и внешний вид новообразования, уточняет время его появления, изменения за последнее время, наличие факторов риска и семейного анамнеза. Также проводится осмотр регионарных лимфатических узлов. По результатам консультации составляется индивидуальный план обследования.
Fotofinder — современная система цифровой дерматоскопии и картирования кожи. Во время исследования аппарат фотографирует поверхность кожи, фиксирует расположение родинок и других новообразований, после чего изображения сохраняются для последующего сравнения. Это позволяет своевременно выявлять появление новых очагов или изменения уже существующих образований, что особенно важно для ранней диагностики меланомы и других видов рака кожи.
Биопсия — основной метод подтверждения диагноза. Во время процедуры врач получает образец ткани новообразования, который затем направляется на гистологическое исследование. Именно результаты гистологии позволяют определить вид опухоли, степень ее агрессивности и выбрать оптимальную тактику лечения.
При необходимости также проводится биопсия сторожевого или регионарных лимфатических узлов для оценки возможного распространения опухолевого процесса.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) назначаются при подозрении на распространение заболевания за пределы кожи. Эти методы позволяют оценить состояние внутренних органов, лимфатических узлов и выявить возможные метастазы.
В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать ультразвуковое исследование лимфатических узлов и внутренних органов, рентгенографию, лабораторные анализы, а также другие методы обследования, необходимые для уточнения стадии заболевания и планирования лечения.
Cпециалисты клиники практикуют персонализированный подход, подбирая схему лечения для каждого пациента.
Выбор метода лечения зависит от вида рака кожи, стадии заболевания, локализации опухоли и общего состояния пациента. План терапии составляется индивидуально после комплексного обследования.
В арсенале современных онкологов — хирургическое лечение, лучевая терапия, иммунотерапия и таргетная терапия.
В Меланома Юнит используется лазер, электрокоагуляция, радиоволновое удаление и классическая хирургия.
Современные возможности лечения позволяют добиться высоких результатов при раннем выявлении заболевания, поэтому своевременная диагностика остается одним из главных факторов успешной терапии.
В настоящее время активно используется TIL-терапия, задействующая естественные силы организма пациента — иммунитет активируется и самостоятельно уничтожает клетки опухоли.
Таргетная терапия
Прицельная или таргетная терапия «бьет» исключительно по злокачественным клеткам, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Запись на приём
К сожалению, в настоящее время нет единого способа полностью предотвратить развитие злокачественных новообразований кожи. Однако соблюдение простых профилактических мер позволяет существенно снизить риск заболевания и выявить опухоль на ранней стадии.
Специалисты Меланома Юнит рекомендуют:
Кроме того, рекомендуется регулярно самостоятельно осматривать кожу и обращаться к врачу при появлении новых образований или изменении формы, цвета, размера существующих родинок. Ранняя диагностика остается наиболее эффективным способом своевременно выявить рак кожи и начать лечение на ранней стадии.
Прайс-лист на консультации
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе
15000 ₽
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе (Синельников И.Е.)
15000 ₽
Прием врача-дерматовенеролога с осмотром меланоцитарных образований
7900 ₽
Прием врача-онколога
7900 ₽
Прием врача-онколога Синельников И.Е., Самойленко И.В
12000 ₽
Прием врача-онколога при установленном диагнозе
15000 ₽
Прайс-лист на дистанционные консультации
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе
15000 ₽
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе (Синельников И.Е.)
15000 ₽
Запись на приём
Refer a Patient
Заказ звонка
Ваш отзыв
