Личный кабинет
+7 (495) 172-21-14
г. Москва, ул. Татищева, дом 15, корпус 1 Время работы: Пн-Сб с 9:00 до 22:00
Построить маршрут

Лечение базалиомы

Записаться

Что такое базалиома

базалиома

Базальноклеточная карцинома относится к немеланомным опухолям кожи (НМК) и является самым распространенным видом онкологии. Ежегодно в мире диагностируется у миллионов человек и составляет более чем 80% случаев кожного рака. Опухоль выглядит как небольшой красный элемент, воспаление или специфическая родинка, которая может периодически кровоточить и покрываться коркой.

Базальные клетки кожи – это глубинный слой клеток эпидермиса, которые постоянно делятся. В процессе жизненного цикла клеток кожи кератиноциты постепенно поднимаются из базального слоя к поверхности, где ороговевают и постепенно отшелушиваются. Кожа постепенно обновляется. Также в базальном слое находятся клетки меланоциты (отвечают за пигментацию кожи), тактильные эпидермоциты (от них зависит наша чувствительность к прикосновениям, боли и т.п.) и клетки Лангеранса (функция макрофагов). При базалиоме базальные клетки кожи мутируют и превращаются в злокачественную опухоль с некоторыми признаками доброкачественного новообразования.

Когда стоит обратиться к врачу

Для успешного и нетравматичного лечения очень важно обнаружить рак на начальной стадии. Изменения, даже незначительные, могут свидетельствовать о начале перерождения клеток. Только врачи могут определить, пора ли бить тревогу.

Формы базалиомы:
  • фиброзная: узелок на коже, со временем перерождающийся в бляшку, через которую просвечивают кровеносные сосуды (внешне напоминает сосудистую сеточку);
  • поверхностная базалиома: небольшое образование розового цвета (может быть плотным, с узелками по краям, соединяющимися в валик). Центральная часть у данного вида рака представляет из себя небольшое темное углубление;
  • бородавчатая форма – бугристое новообразование, похожее на папиллому;
  • инфильтративная базилома отличается отсутствием четких границ и характерным поражением более глубоких тканей;
  • крупноузелковая форма, при которой опухоль похожа на крупную полусферу около 3 см в диаметре, которая со временем приобретает язвенную форму и начинает кровить;
  • тюрбанная форма чаще развивается на волосистой части головы, имеет синюшный оттенок и размер до 10 сантиметров в самую большую сторону измерений. Может иметь несколько очагов роста;
  • склеродермоподобная форма представляет собой выпуклость на коже светлого (желтоватого или белесого) оттенка, которая со временем грубеет и покрывается периодически воспаляющейся коростой. Также для данного вида опухоли характерно образование заполненных кальцинатами кист;
  • узелково-язвенная базалиома характеризуется наличием уплотнений с четкими краями серого и розово-желтого оттенков с перламутровым отблеском. Опухоль со временем перерождается в небольшую язву с вдавленной серединой. С виду такая форма напоминает жерло вулкана, по мере прогрессирования болезни опухоль становится жестче. Новообразование может стать причиной разрушения глубоких тканей;
  • фиброэпителиома Пинкуса встречается крайне редко, однако имеет характерный признак, который позволяет ее распознать: опухоль визуально напоминает полип (отросток на ножке) и локализуется преимущественно на пояснице.
виды базалиомы

Стадии базалиомы

Существуют 4 стадии базальноклеточного рака, в зависимости от размера опухоли:

  • I злокачественное новообразование размером не более 2 сантиметров.
  • II базалиома более 2 см в диаметре, однако инфильтрация подлежащих тканей отсутствует.
  • III распространение опухоли в подлежащие ткани и регионарные или сателлитные метастазы.
  • IV отдаленные метастазы.
Особенности базалиомы кожи

  • # 1
    Базальноклеточный рак распространен преимущественно среди белокожего населения и считается относительно безопасным видом онкологических заболеваний с положительным прогнозом лечения (90% пациентов излечиваются полностью).
  • # 2
    Данный вид опухоли не дает метастазов и развивается очень медленно.
  • # 3
    Он может начать развиваться в любом месте на поверхности кожи, чаще всего встречаются случаи поражения открытых участков — лица и волосистой части головы.
  • # 4
    Никогда не развивается из родинки и невуса, в чем состоит еще одно его отличие от меланомы.
  • # 5
    У мужчин базалиома встречается чаще, чем у женщин. При этом риск рецидива увеличивается на 30% по сравнению со слабым полом.
диагностика рака

Причины рака кожи

  • Все больше людей ежегодно заболевают раком кожи. Это связано с множеством факторов: как с общим ростом популяции (а значит, прогрессирующим увеличением наследственных факторов), так и с ухудшением экологии (истончение озонового слоя, канцерогенные выбросы производств).
  • Возраст также имеет значение. Чаще всего базалиома диагностируется у людей старше 50 лет, однако есть риск и у молодых людей заболеть данной злокачественной формой опухоли.
  • Светлокожие люди, особенно с рыжим цветом волос, входят в группу риска. Угроза заболеть раком кожи усиливается, если по роду деятельности таким людям часто приходится находиться на улице в дневные часы. Всему причиной недостаток меланоцитов в эпидермисе (по сравнению с темнокожими людьми).
  • Пренебрежение солнцезащитными средствами и частое посещение солярия – также могут стать причиной появления новообразований.
  • Внешние факторы, такие как частое воздействие радиоактивного излучения (в рентгеновском кабинете, на опасных производствах) или канцерогенных химикатов (мышьяком, ртутью, каменноугольной смолой), могут стать катализатором развития рака.
  • Люди со сниженным иммунитетом: как врожденным, так и приобретенным из-за различных заболеваний, чаще подвержены онкологии. В норме атипичные клетки уничтожаются иммунной системой до начала их неконтролируемого деления.
  • Перенесенные травмы кожи, ожоги, в том числе химические, нередко присутствуют в анамнезе у пациентов с подтвержденным диагнозом.
причины базалиомы

Диагностика базалиомы

базалиома кожи

Диагностика важна, в том числе, чтобы отличить рак от множества других дерматологических патологий, на которые он может быть похож, чтобы правильно подобрать лечение. Базалиому можно спутать с меланомой, трихоэпителиомой, актиническим кератозом, плоскоклеточным раком, дерматофибросаркомой и другими заболеваниями кожи. Методы лечения и скорость развития болезней критически различается. Диагностика может быть проведена различными способами:

Гистологическое исследование тканей, которое проводит врач-онколог:
  • дерматоскопия на приеме дерматолога (неинвазивный метод) – проверка на наличие атипичных клеток и патологической васкуляризации (древовидных сосудов). Исследование проводится при помощи дерматоскопа либо специального цифрового аппарата.
  • инцизионная биопсия – когда на анализ отправляется часть опухоли и примыкающих к ней здоровых клеток;
  • эксцизионная биопсия, когда опухоль размером не более одного сантиметра удаляется полностью, и весь материал, включая окружающие здоровые ткани, направляется на анализ в лабораторию.
  • цитологический лабораторный анализ клеток (соскоб и пунктировка);
  • биопсия лимфоузлов (пункция);
  • УЗИ, ПЭТ, КТ или МРТ для определения наличия метастазов и их локализации;

Чем опасна базалиома

Лечение базалиомы

Да, данная опухоль не дает метастаз, однако она может расти как вширь, так и в глубину, вплоть до надкостницы, причиняя физический дискомфорт и портя внешний вид человека. В зоне роста волос могут появляться проплешины, а если удалять рак, когда он значительно распространился, после операции остается рубец. При удалении базальной карциномы на начальной стадии выше вероятность избежать рецидивов болезни. Самое опасное последствие базалиомы – перерождение клеток и возникновение другой, более тяжелой и опасной формы рака – плоскоклеточной карциномы.

Методы лечения базалиомы

Микрографическая хирургия (метод Моса, MOHS)
Стандартная операция при помощи скальпеля
Лазерное удаление
Кюретаж в сочетании с электрокоагуляцией
Криодеструкция
Радиотерапия или лучевая терапия
Химиотерапия

Данная техника является максимально точной, эффективной и при этом очень затратной: каждый слой клеток опухоли удаляется отдельно и направляется на гистологию. Преимуществом данного метода заключается в сохранении здоровых тканей пациента, по сравнению с традиционным методом. Меньшая травматизация уменьшает срок восстановления после манипуляций.

метод моса

Опухоль удаляется полностью, вместе с окружающими здоровыми тканями; рана ушивается; материал передается на гистологию. Для успешной операции новообразование должно иметь четкие края. На лице данный метод ввиду травматичности стараются не применять.

удаление базалиомы

Применяется на новообразованиях малой локализации. Фотосенсибилизатор наносится на поверхность опухоли, затем на нее начинает воздействовать лазер, что вызывает постепенный некроз тканей в месте воздействия. Преимущества процедуры – безболезненность, а также минимальный риск воспалений, т.к. инструмент не контактирует с зоной вмешательства. Недостатки процедуры в ее длительности (до 40 минут, в зависимости от площади поверхности базалиомы и опыта врача). Также в редких случаях фотосенсибилизатор, вводимый перед процедурой, может вызвать отек. Также имеется ряд медицинских противопоказаний.

лазерное удаление

Когда опухолевые ткани удаляются методом скобления кюретой, после чего рана прижигается электрокоагулятором. Преимущества состоят в быстром заживлении раны, снижении риска воспалений после обработки зоны вмешательства. Рубец после манипуляции почти не заметен.

кюретаж

Под воздействием жидкого азота ткани обмораживаются, рушатся клеточные мембраны, к клеткам не поступает питание, и они начинают постепенно отмирать. Метод эффективен при узловом и поверхностном типах базалиомы. При данной терапии на новообразование оказывается лучевой воздействие – курсами с небольшими перерывами.

удаление азотом

В исключительных случаях, когда хирургическое лечение по каким-либо причинам не показано или неэффективно, может применяться радиотерапия или лучевая терапия. Для удаления злокачественной опухоли потребуется несколько сеансов.

радиотерапия

Также для лечения применяется метод химиотерапии. Используются препараты для наружного применения — 5%-й крем Имиквимод и 5-фотофурацил. Такой вид терапии может применяться для устранения небольших опухолей. Он показал свою эффективность в 80% случаев. Лечение необходимо проводить под контролем лечащего врача. Позитивным фактором такого лечения является отсутствие рубцов, что особенно важно, если опухоль находится на лице.

химиотерапия

Как можно избежать рака кожи

как избежать базалиому

Полностью предотвратить рак невозможно, в том числе потому, что досконально не известна точная причина его появления.

Можно только дать общие рекомендации, как можно снизить свои риски заболеть:
  • в дневные часы по возможности избегать открытого солнца (и помнить, что даже туман и тучи не защищают от вредных лучей ультрафиолета), не посещать солярий;
  • постоянно пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты;
  • избавиться от вредных привычек и не принимать канцерогены в пищу;
  • следить за радиационным фоном объектов вокруг себя;
  • регулярно проходить скрининг состояния здоровья в условиях медицинской клиники.

Частые вопросы

Базалиома — это рак кожи?

Да,заболевание действительно является раком кожи, который развивается из базальных клеток эпителия. Для этой опухоли характерно медленное проростание в окружающие ткани и редкое появление метастазов, благодаря чему прогноз чаще всего благоприятный.

Что такое базалиома кожи носа?

Базалиома носа весьма распространенный вариант заболевания. Дело в том, что опухоль образуется преимущественно на открытых участках кожи, подвергающихся активной инсоляции.

Как лечится базалиома?

Как и любое другое заболевание, базалиома лучше всего отвечает на лечение на ранних стадиях, поэтому откладывать терапию не стоит. Врач подбирает индивидуальную терапию, но на ранних этапах чаще всего это воздействие лазером, вызывая с его помощью некроз патологических тканей. Также могут использовать химческие препараты или жидкий азот. Метод выбирает лечащий доктор индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая особенности пациента, размеры и расположение новообразования.

Чем опасна базалиома лица?

Хоть эта опухоль и растет медленно и редко дает метастазы, все равно это — рак. Поэтому его важно лечить правильно и своевременно. В противном случае она как минимум может стать причиной эстетического дискомфорта, а в худшем варианте и вовсе спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Что делают со склеродермоподобной базалиомой?

К сожалению, такую опухоль бывает сложно диагностировать. Потому что она выглядит как светлое уплотнение на коже. Лечится она также, как и другие варианты базальноклеточного рака — лазером, скальпелем, химиотерапией, жидким азотом.

Как проявляется трихобазалиома?

Такой вид рака формируется из волосяного фолликула и выглядит, как небольшое образование, чаще всего красноватого цвета. Нередко такую опухоль путают с вросшим волосом и воспалением вокруг него.

Как профилактировать рак кожи?

В первую очередь — ограничить время, проведенное на солнце без защиты. В том числе избегать пребывания на пляже в период с 11 до 16 часов, использовать солнцезащитные средства с высоким фильтром на все открытые участки кожи, причем в любое время года и даже в городских условиях, но особенно это важно на пляже. Под запретом солярий и ношение сдавливающей одежды, особенно из синтетических тканей, в жару.

Как проявляется узловая базалиома?

Это самый распространенный вариант опухоли из базальных клеток. Она выглядит как бугорок с блестящей поверхностью. Такое образование растет очень медленно, инфильтруя, то есть «пропитывая» собой окружающие ткани. Такой вариант рака не вызывает боли и дискомфорта, кроме эстетического. Чаще всего такие узелки возникают на лице и шее. Как правило, новообразование очень хорошо реагирует на лечение и практически никогда не дает метастазов.

Прайс-лист на консультации

Прием врача-онколога

5500 ₽

Записаться

Прием врача-онколога Синельников И.Е., Самойленко И.В

7500 ₽

Записаться

Прием врача-онколога при установленном диагнозе

9000 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (первичный)

9000 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (повторный)

7500 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога с осмотром меланоцитарных образований

5500 ₽

Записаться

Что мы лечим

Меланома

Плоскоклеточный рак кожи

Отзывы

Оставить отзыв

Лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-70-01-020979

allert

Запись на приём

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Refer a Patient

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Заказ звонка

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением

Ваш отзыв

Нажимая кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением
Заказать звонок Заказ звонка
WhatsApp WhatsApp Сайт косметологии Сайт косметологии