Брахиопластика

Статью проверил эксперт

Кизевадзе Роман Игоревич

Пластический хирург высшей категории.

Брахиопластика — это одна из самых востребованных хирургических операций по коррекции и улучшению эстетики верхней части рук, сниженной в результате возрастных изменений, генетической предрасположенности, резкого похудения и т. п. В результате указанных причин руки в верхней части становятся менее привлекательными, меняют форму, а кожа теряет плотность и эластичность.  Увеличение мышечной массы рук за счет направленных физических упражнений, а также различные косметические процедуры, повышающие тургор кожи могут частично справится с имеющейся проблемой. Однако, результат имеет временный характер, и кроме того, такой способ улучшения формы рук не дает желаемого эффекта при наличии больших излишков обвисшей кожи. Поэтому, для получения кардинального и стойкого результата коррекции верхней части рук, пациенты прибегают к брахиопластике. 

• Фото до и после брахиопластики
• Виды брахиопластики
• Показания к проведению операции
• Противопоказания
• Подготовка к брахиопластике
• Как проходит операция
• Восстановительный период
• Как долго держится эффект от брахиопластики
• Частые вопросы
• Наши врачи
• Наши лицензии

Фото до и после брахиопластики

Виды брахиопластики

Брахиопластика может быть выполнена одним из двух основных способов, которые различаются объемом коррекции:

• трансаксилярная брахиопластика (мини-брахиопластика) является менее травматичной и выполняется в случаях наличия незначительного количества лишней кожной ткани. Операция осуществляется через разрез эллипсовидной формы, который делается в подмышечной впадине. После такого вмешательства послеоперационный рубец практически не виден;
• обширная брахиопластика — это классическая методика, применяемая для коррекции верхней части рук в случаях наличия у пациента значительного количества обвисшей кожной ткани. В случае необходимости, перед брахиопластикой можно осуществлить липосакцию. При таком вмешательстве хирург выполняет   S — образный или Т — образный разрез от подмышечной впадины до локтя. Рубец, который остается после операции со временем бледнеет и станет менее заметным. Кроме того, в целях минимизации, он может быть  подвергнут лазерной шлифовке.

Показания к проведению операции

Операция брахиопластики не имеет медицинских показаний и выполняется по желанию пациента в следующих случаях:

• дряблость и обвисание кожи вследствие резкого похудения;
• некорректно выполненная липосакция;
• наличие бугров и складок, изменение контура предплечья;
• избыток подкожно-жировой клетчатки, жировые “ловушки”;
• возрастной птоз тканей, связанный с нарушением мышечного тонуса (гипотонией мышечных волокон) и т. п.

Противопоказания

Операцию не проводят или откладываю при: 

• наличии тяжелых аутоиммунных заболеваний или эндокринных нарушений;
• ожирении III или IV степени;
• нарушении свертываемости крови;
• сердечно-сосудистых заболеваниях, легочной недостаточности, диабете, онкологии, обострении хронических заболеваний;
• инфекционных и вирусных заболеваниях;
• склонности к образованию келоидных рубцов; 
• беременности  и грудном вскармливании;
• в возрасте до 18 лет;
• при кожных патологиях в месте коррекции;
• планируемом снижении или наборе  массы тела;
• выполненной ранее операции по удалению молочной  железы  (мастэктомии);
• подмышечной лимфаденэктомии.

Подготовка к брахиопластике

На первичном приеме хирург проведет тщательный осмотр планируемых к коррекции верхних частей рук. Проанализирует состояние мышц, эластичность кожной ткани и ее способность сокращаться, а также количество излишнего жира, который возможно придется удалить. В беседе с пациентом  врач уточнит анамнез и наличие возможных противопоказаний. На основании проведенного анализа и пожеланий пациента врачом будет предложен  наиболее подходящий тип операции, а также определена стоимость её выполнения. 

Также, в ходе консультации, пациент ознакомится с возможными послеоперационными осложнениями, которые которые включают в себя:

• возможные кровотечения;
• продолжительный болевой синдром;
• возникновение под кожей полостей (сером), которые заполнены тканевой жидкостью, а также гематом, заполненных кровью; 
• расслоение и затрудненное заживление послеоперационного шва;
• нагноение шва, в случае инфицирования раны;
• некроз мягких тканей, возникающий из-за угнетенного кровоснабжения раневой поверхности;
• снижение чувствительности тканей, онемение в зоне коррекции;
• образование рубцов и шрамов.

Перечисленные осложнения возникают в редких случаях, но пациент должен понимать существующие риски для принятия взвешенного решения о выполнении брахиопластики. После согласования операции пациент должен  провести необходимый предоперационный комплекс лабораторных исследований. Кроме того перед операцией необходимо:

• за 2 недели исключить прием антикоагулянтов,  и иных препаратов, разжижающих кровь, витаминов и биодобавок;
• за 3 дня до операции не курить, не употреблять спиртные напитки;
• не переедать, контролировать вес тела.

Как проходит операция

Брахиопластика занимает от 1.5 до 3 часов и выполняется под общим наркозом в несколько этапов:

• разметка на руках зон коррекции;
• наркоз;
• выполнение операции по заранее согласованному с пациентом плану (разрез ткани, при необходимости липосакция — удаление лишней жировой ткани тонкой полой иглой (канюлей), подтяжка мышечных волокон, удаление излишков кожи);
• наложение косметических швов (обычных или саморассасывающихся);
• установка дренажа (при необходимости);
• изолирование операционной зоны стерильной повязкой;
• применение компрессионного рукава (или эластичного бинта).

Восстановительный период

После операции пациенты должны четко соблюдать рекомендации, полученные у лечащего врача. В данный период возможно  применение обезболивающих препаратов и специальных средство по уходу за операционными швами. Сразу после брахиопластики появляются отеки и гематомы, которые  быстро проходят. Необходимо:

• до полутора месяцев продолжать носить компрессионный трикотаж;
• избегать напряжения рук в зоне коррекции (ограничить занятия спортом, выполнение тяжелой работы, поднятие тяжестей):
• вести размеренный образ жизни, правильно питаться, больше гулять;
• исключить солнечную инсоляцию, не посещать баню, сауну, бассейн, солярий, не принимать горячих ванн;
• при возникновении болевых ощущений или любых неприятных симптомов незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После завершения рубцевания ткани, по истечении полугода, пациент сможет оценить результат операции. В дальнейшем, когда шрамы побледнеют, применяя современные косметологические методики, можно значительно улучшить их внешний вид. 

Как долго держится эффект от брахиопластики

Как правило, при четком соблюдении рекомендаций врача, результат брахиопластики сохраняется надолго.  Однако, важно понимать, что при бесконтрольном наборе веса, его колебании, а также с учетом продолжающихся возрастных изменений, восстановленный контур рук может быть потерян. Поэтому, необходимо беречь полученный результат, строго контролировать массу тела, не переедать, выполнять физические упражнения (в том числе силовые), заботится о коже, использовать современные косметологические методики по восстановлению и сохранению  упругости кожных тканей. 

Наши врачи

Роман Кизевадзе

Пластический хирург высшей категории.

Стаж работы: с 2005 года

Наши лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности