Реабилитация после лечения рака кожи: восстановление физического и эмоционального здоровья пациентов

Как вернуться к привычной жизни после рака

После перенесенного заболевания возвращение к привычному ритму и образу жизни происходит постепенно. Индивидуальный процесс реабилитации включает эмоциональные и физические аспекты, требующие упорства, терпения и затрат времени. Вот ключевые шаги на пути к полному восстановлению:

• регулярное посещение врача поддерживает уверенность, ускоряет адаптацию, обеспечивает раннее обнаружение рецидива, в случае его возникновения;
• обязательная защита кожи от солнца снижает риск возвращения болезни и предотвращает другие проблемы эпидермиса;
• участие в психологических группах поддержки пациентов, перенесших рак кожи, помогает справиться с тревогой;  
• правильное питание, физическая активность, свежий воздух и здоровый сон повысят иммунитет и ускорят реабилитацию; 
• отдых, в случае усталости, недопущение перегрузки и переутомления.

Этапы реабилитации

Реабилитация направлена на восстановление психоэмоционального и физического здоровья. Она включает определенные стадии:

• медицинскую: контрольные визиты к онкологу и дерматологу, выполнение их рекомендаций, в случае необходимости, проведение дополнительных лечебных и восстановительных процедур;
• физическую: для общего укрепления организма и сохранения мышечной массы дозированное возвращение к физической нагрузке. Необходимые лечебные и восстановительные мероприятия для кожи, ее увлажнения и защита;
• психологическую: посещение психолога, общение с людьми, перенесшими рак кожи, участие в группах поддержки полезны и помогают преодолеть тревогу и стресс; 
• социальную: по возможности выход на работу, возобновление социальных связей, занятий любимым делом, встреч с друзьями, посещений театров, выставок, музеев; 
• профилактическую и поддерживающую: обязательное использование защитных кремов, регулярный самоосмотр, внимание к любым трансформациям кожи, плановые посещения врача, полноценный рацион питания, исключение вредных привычек, дозированная физическая нагрузка, поддержка ментального здоровья.

Психологическая поддержка

Психологическая поддержка – один из самых важных факторов успешной реабилитации. Часто люди, пережившие рак кожи, находятся в подавленном и угнетенном состоянии. Их преследует внутренняя тревога, страх, чувство безысходности и одиночества. Существует ряд методов, которые помогут вернуть внутреннее равновесие.

Работа с психотерапевтом

• осмысление и принятие страха о возможном возвращении заболевания, а также его преодоление с помощью специальных методик;
• применение когнитивно-поведенческой терапии, изучение техники медитации и дыхательных упражнений для снижения уровня стресса и улучшения эмоционального состояния;
• определение новых смыслов, переоценка ценностей, приобретение уверенности в себе (так называемый, посттравматический рост) происходит с помощью профессиональных психологических техник.

Участие в группах поддержки

• взаимодействие с участниками групп поддержки или сообществ (в том числе и онлайн), которые столкнулись с теми же проблемами помогает преодолеть чувство одиночества и безысходности;
• обмен опытом, практические советы других людей, прошедших через терапию, дают ощущение чувства локтя, способствуют эмоциональной поддержке и ощущению взаимопомощи.

Семья и друзья

• если это возможно, то лучше не скрывать свой диагноз от семьи и близких друзей. Желательно откровенно обсудить с ними свои проблемы и опасения. Это поддержит и создаст с ними хороший эмоциональный контакт;
• участие в социальной жизни, посещение интересных событий, даже если это не просто, даст возможность не чувствовать себя одиноким, повысит вашу психологическую устойчивость. 

Личные стратегии 

• записи своих переживаний, опасений, чувств и мыслей даст вам возможность посмотреть на проблему в комплексе, оценить и понять свои реакции и пережитые события;
• спокойная физическая нагрузка (пилатес, йога, стретчинг), особенно на природе поднимут настроение и уменьшат тревогу;
•  возвращение к своему хобби, общение с друзьями отвлекает от негативных переживаний и позволяет снова радоваться жизни. 

Последующее психологическое сопровождение

Важно не только сразу после завершения восстановительного периода, но и в более поздние сроки обращать внимание на свое психоэмоциональное состояние. В случае возникновения негативных мыслей, тревожных или депрессивных состояний, лучше не откладывать визит к психотерапевту. 

Страх появления рецидива

Достаточно часто после лечения рака у пациентов может возникнуть страх рецидива. Тревога, беспокойство, мрачные мысли ухудшают эмоциональное состояние и значительно снижают качество жизни. Существует несколько методов, которые помогают справиться с депрессивным настроем и восстановить эмоциональную стабильность:

• осмысление и принятие того, что боязнь рецидива это нормальная эмоциональная реакция. Оценка реального риска на консультации онколога снизит чувство неопределенности и тревоги;
• управление тревогой с помощью техник медитации, глубокого дыхания,  когнитивно-поведенческой терапии, которые фиксируют ваше сознание на текущем времени, а не на будущих возможных происшествиях и формируют реальное восприятие ситуации;
• наличие четкого плана визитов к врачу снижает тревогу за счет контроля над ситуацией;
• поддержка друзей, близких, членов тематических интернет-сообществ, откровенное обсуждение с людьми своих негативных мыслей и страхов значительно снижает их интенсивность; 
• концентрация внимания на положительных аспектах, занятия любимым делом, прогулки на природе, встречи с друзьями, посещение развлекательных мероприятий;
•  при необходимости, визит к психотерапевту.

Особенности ухода за кожей

Послеоперационный уход за кожей состоит из базовых процедур и специальных мероприятий по уходу. Очищение, увлажнение, тонизирование и питание кожи лучше проводить мягкими, гипоаллергенными продуктами без парабенов и ароматизаторов. Перед выходом из дома обязательно защищать эпидермис широкоспектральными средствами с высоким уровнем защиты (в том числе в облачную погоду и зимнее время). На рубцы наносить продукты, включающие силикон и витамин Е. Для их размягчения и повышения эластичности, по рекомендации врача, можно пройти курс массажных процедур. 

 После операции целесообразно носить одежду из натуральных мягких тканей, не использовать грубые полотенца, щетки и скрабы, ограничить взаимодействие кожи с бытовой химией. Если кожа имеет повреждения или раздражения, необходимо обеспечить в этих местах чистоту и сухость, а также использовать для лечения средства, рекомендованные врачом.

Целесообразно регулярно проводить самообследование на предмет появления новых родинок, покраснений или изменений эпидермиса, не пропускать плановые визиты к врачу.   

Питание

В период восстановления немаловажную роль играют продукты, которые мы едим.  Полноценное и сбалансированное питание повышает иммунитет, ускоряет восстановление и снижает возможность возвращения болезни. 

Включайте в свое меню:

• овощи и фрукты, содержащие антиоксиданты;
• жирную рыбу, семена и орехи, жирными кислотами;
• нежирное мясо, бобовые, рыбу, яйца для получения нужного количества белка;
• морепродукты, мясо, бобовые, включающие цинк, магний, калий;
• цельнозерновые крупы, дающие энергию и поддерживающие оптимальный уровень сахара;
• зелень, орехи, семена, бобовые, богатые витаминами группы В.

Важно обеспечить хороший уровень гидратации эпидермиса и всего организма. Желательно пить от 6 до 8 стаканов воды в день. Поддерживать оптимальную массу тела, что хорошо влияет на все функции организма. Не употреблять рафинированных продуктов, насыщенных жиров консервантов, слишком соленой, сладкой пищи и алкоголя, которые усиливают воспалительные процессы в тканях. Отдавать предпочтение пище и специям, снижающим воспаление: ягодам, орехам, рыбе, оливковому маслу, зеленому чаю, имбирю и куркуме. 

Физическая активность

Конечно всем известна польза физической нагрузки в укреплении здоровья и поддержании хорошего иммунитета. Она также важна и в период реабилитации. Однако ее начало должно быть постепенным и соответствовать вашему физическому состоянию. Можно согласовать программу тренировок со своим врачом.

Заниматься нужно с несложных упражнений, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность тренировок. Прогулки на свежем воздухе, йога, пилатес и стретчинг будут хорошим началом вашей физической активности. Затем можно перейти к плаванию, катанию на велосипеде, бегу трусцой.

Во время тренировок следует обращать внимание на сигналы своего тела и приостановить тренировку, если занятие вызывает боль или ухудшает самочувствие.

Для поддержания мышечного тонуса в комплекс упражнений нужно включить силовую нагрузку с небольшим добавочным весом, а также приседания и отжимания с весом собственного тела.

Кардионагрузка полезна для сердечно-сосудистой системы, но не стоит забывать о контроле пульса во избежание перегрузки сердца.

Если вы тренируетесь на улице, не забывайте о защите кожи от избыточной солнечной инсоляции. Надевайте мягкую одежду и удобную спортивную обувь, постарайтесь избегать травм.  

Если вам скучно тренироваться в одиночестве, можно участвовать в групповых фитнес-тренировках, заниматься танцами или йогой в группе. 

Чего лучше избегать

Ухудшить прогноз выздоровления после лечения рака кожи может:

• избыточная солнечная инсоляция, которая воздействуют на кожу, незащищенную специальными средствами блокировки ультрафиолетового излучения;
• посещение солярия;
• физические повреждения эпидермиса и травмы в местах лечения;
• злоупотребление курением и алкоголем, пренебрежение к правилам здорового образа жизни и правильного питания;
• длительное психоэмоциональное напряжение;
• недостаток сна;
• малоподвижный образ жизни;
• пренебрежение регулярным уходом за кожей;
• пропуск плановых приемов у врача;
• отсутствие внимания к симптомам.

  Как восстановить организм после лечения

Подводя итоги о восстановлении здоровья после перенесенного рака кожи, можно с уверенностью сказать, что очень многое зависит от нас с вами. Наше поведение, настроение, привычки и образ жизни могут стать союзниками, а могут навредить. Поэтому стараемся:

• сбалансировано питаться;
• высыпаться;
• соблюдать питьевой режим;
• быть физически активным;
• ухаживать за кожей, а отдельно за швами и рубцами;
• управлять стрессом;
• использовать поддержку близких, друзей, членов сообществ, перенесших рак кожи;
• минимизировать, а лучше отказаться от курения и алкоголя;
• проводить самообследование кожи;
• не пропускать контрольные осмотры врача; 
• при необходимости, обращаться к психотерапевту;
• больше гулять, заниматься интересными делами, посещать выставки и музеи;
• быть позитивным, смотреть на мир радостно, ценить жизнь каждый момент и благодарить за каждый прожитый день.