Платизмопластика – устраняем возрастные изменения шеи  

Платизмопластика

Платизмопластика представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию и укрепление мышц и тканей лица и шеи с целью омоложения и улучшения контуров лица. Основные цели платизмопластики включают улучшение упругости кожи, уменьшение морщин и складок, подтяжку опущенных тканей, а также создание более молодого и подтянутого внешнего вида.

Платизмопластика является одним из популярных методов пластической хирургии, который может быть выполнен как самостоятельная процедура, а также в сочетании с другими операциями для достижения желаемых эстетических результатов.

Возрастные изменения шеи

Возрастные изменения шеи происходят по мере старения кожи и мышц, что в свою очередь приводит к потере упругости, усилению морщин и изменению контуров этой области. Эти изменения могут быть вызваны несколькими факторами:

1. уменьшение коллагена и эластина в дерме приводит к заметной потере упругости и тонуса;
2. объем жировой ткани в области шеи может уменьшаться, что делает кожу менее упругой и придаёт ей более морщинистый вид;
3. длительное воздействие ультрафиолетовых лучей  приводит к преждевременному старению кожи шеи и декольте;
4. уменьшение мышечного тонуса в области шеи также может привести к ухудшению ее контуров и формы.

Признаки возрастных изменений шеи:

1. Появление мелких и глубоких морщин на шее, особенно при повороте или наклоне головы.
2. Кожа становится менее упругой и тонкой, что может сопровождаться опущением или образованием двойного подбородка.
3. Появление пигментных пятен или покраснений на коже шеи из-за воздействия ультрафиолета.
4. Уменьшение четкости контуров шеи из-за потери жировой ткани и мышечного тонуса.

Показания

Показания к проведению операции по подтяжке шеи обычно включают в себя:

• «кольца Венеры», глубокие морщины на лице и шее,
• дряблость и провисание тканей лица и шеи,
• наличие двойного подбородка,
• нечеткий контур нижней члюсти,
• желание омолодить свой внешний вид и улучшить контуры лица,
• желание предотвратить дальнейшее старение и сохранить молодость лица и шеи.

Противопоказания

Как и к любой пластической операции к платизмопластике имеется ряд противопоказаний:

• недостаточная эластичность кожи, из-за чего могут возникнуть ограничения в достижении желаемых результатов,
• хронические заболевания в стадии обострения,
• онкологические заболевания,
• острые инфекционные процессы, ОРВИ,
• воспалительные реакции в области операции,
• период беременности и грудного вскармливания.

Как подготовиться к операции

Подготовка к платизмопластике включает несколько важных шагов, которые помогут вам максимально подготовиться к оперативному вмешательству и обеспечить успешное восстановление:

1. Консультация с пластическим хирургом.

• Выберите опытного пластического хирурга, специализирующегося на платизмопластике.
• Поделитесь своими ожиданиями от операции и обсудите желаемый результат, которого вы хотите достичь.

2. Медицинские обследования.

• Для оценки вашего общего состояния вам потребуется пройти медицинские обследования: анализы крови, ЭКГ и другие.

3. Подготовка к операции.

• Подготовка к наркозу: обсудите с хирургом тип анестезии, которая будет использоваться. Если у вас есть какие-либо аллергии на лекарства, сообщите об этом своему врачу.
• В некоторых случаях вам может потребоваться временно прекратить прием определенных лекарств, таких как аспирин или препараты, влияющие на свертываемость крови, чтобы уменьшить риск кровотечения.

Методики операции

Операция платизмопластики может включать различные методики в зависимости от конкретных потребностей пациента. Две основные методики, которые могут быть использованы: латеральная (боковая) и медиальная (центральная) платизмопластика. Давайте рассмотрим их более подробно.

Латеральная (боковая) платизмопластика направлена на коррекцию контуров и улучшение внешнего вида боковых областей шеи и подбородка. Разрезы при этом выполняются на подбородке, в заушных и височной областях.  Этот метод обычно применяется для устранения излишков жира и кожи в боковых зонах шеи и подбородка, а также для улучшения тонуса и формы в этой области. Основные шаги процедуры:

1. Липосакция боковых зон шеи для удаления излишков жира, что помогает улучшить контуры и форму.
2. Подтяжка кожи и окружающих тканей для создания более подтянутого вида.
3. Закрытие швов в скрытых областях для минимизации видимых следов операции.

Медиальная (центральная) платизмопластика заключается в натяжении платизмы к центру. Этот метод обычно используется для подтяжки кожи и мышц в передней части шеи и улучшения контура подбородка. Основные шаги данной процедуры:

1. Подтяжка кожи и мышц в передней части шеи: хирург делает разрезы в передней части шеи под челюстью, подтягивает и удаляет излишки кожи и мышц.
2. Улучшение формы подбородка: если требуется коррекция формы подбородка, хирург может также выполнить подтяжку в этой области.
3. Скрытие швов: разрезы обычно делаются таким образом, чтобы швы были максимально скрыты и незаметны.

Каждая из этих методик имеет свои особенности и может быть адаптирована под конкретные потребности и желания пациента. Именно поэтому перед операцией важно получить консультацию опытного врача-пластического хирурга, который порекомендует наиболее оптимальный подход и объяснит все этапы операции, включая ожидаемые результаты и период восстановления.

Этапы проведения платизмопластики

1. Подготовка к операции:

• наркоз: перед началом операции вводят анестезию, которая может быть местной с мониторингом состояния пациента, или общей, в зависимости от объема и характера процедуры.
• маркировка области: хирург наносит разметку на кожу, определяя места разрезов.

2. При выраженном отложении жира первым этапом операции может быть липосакция, в ходе которой хирург удалит часть подкожно-жировой клетчатки.

3. Собственно платизмопластика:

• удаление избыточной кожи,
• отслоение платизмы и удаление лишней жировой ткани,
• укрепление расслабленных мышц шеи в латеральной, медиальной или сочетанной технике.

4. Закрытие разрезов мелкими швами или использованием специальных клеевых материалов, что помогает минимизировать видимость швов после операции.

5. Послеоперационный уход:

• наложение повязок на лицо и шею для защиты и поддержки тканей в процессе заживления,
• медицинское наблюдение для контроля состояния здоровья и оценки результата операции.

Реабилитация после платизмопластики

Реабилитация играет важную роль в успешном восстановлении и достижении желаемых результатов. Вот общие рекомендации по реабилитации после платизмопластики:

• принимайте обезболивающие препараты для уменьшения болевых ощущений после операции,
• для уменьшения отека могут быть использованы холодовые компрессы,
• бережно ухаживайте за швами,
• избегайте действий, способных повредить раны: активных физических упражнений, наклона головы вниз, поднятия тяжестей и других.
• используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, рекомендованные пластическим хирургом, для ухода за кожей лица и шеи,
• в течение определенного времени после операции вам может быть рекомендовано избегать макияжа,
• соблюдайте здоровое и сбалансированное питание, способствующее заживлению тканей,
• избегайте курения и употребления алкоголя в течение периода восстановления,
• постепенно возвращайтесь к обычной активности, соблюдая рекомендации врача относительно ограничений,
• планируйте регулярные консультации с вашим врачом для оценки прогресса восстановления и получения дополнительных рекомендаций.

Эффект от операции по подтяжке шеи

Операция по подтяжке шеи (платизмопластика) может достигать заметных и долговременных результатов, улучшая контуры и внешний вид шеи. Эффект от такой операции может быть различным в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, объема коррекции и выбранной техники, но в общем случае включает следующие изменения:

1. Улучшение контуров и формы шеи: операция по подтяжке шеи помогает устранить излишки жира и кожи в области шеи, что делает контуры более четкими и подтянутыми.
2. Уменьшение морщин и складок: после платизмопластики уровень морщин и складок на шее может значительно уменьшиться, особенно в передней и боковых областях.
3. Подтяжка и устранение двойного подбородка: операция также может улучшить контур подбородка, что визуально сделает лицо более подтянутым.
4. Молодой и естественный вид: после операции шея выглядит более молодой, упругой и естественной, что положительно сказывается на общем внешнем виде.
5. Улучшение самооценки и уверенности: получение желаемого внешнего результата после платизмопластики часто способствует повышению самооценки и уверенности.

Эффект от операции по подтяжке шеи может ощущаться практически сразу после восстановительного периода, а окончательные результаты становятся более заметными по мере заживления и улучшения состояния кожи, этот процесс может протекать до года.

Литература

1. Alex Jones, Jeffrey Janis. Essentials of Plastic Surgery: Q&A Companion. 2023
2. Papel ID. Facial plastic and reconstructive surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992 Jan;106(1):9
3. Choi J, Hwang K. Modified Medial and Lateral Platysmaplasty. J Craniofac Surg. 2020 Oct;31(7):1958-1961.
4. Feldman JJ. Feldman JJ. Surgical anatomy of the neck, the platysma, and muscles of the lower lip. Neck Lift. St. Louis, MO:Quality Medical Publishing; 2006. 145–147.