Рак кожи у детей

Раком  кожи часто болеют взрослые, но он также может развиваться  у детей. Специалисты объясняют эту тенденцию такими причинами, как  накоплением мутаций в популяции, наследственной предрасположенностью и агрессивным воздействием солнечных лучей ( большому риску заболевания подвержены открытые участки кожи).

Благодаря возможностям современной медицины, рак кожи у детей успешно лечится – этому способствует диагностика заболевания на ранних стадиях.

Почему возникает рак кожи?

Существует ряд причин,провоцирующих возникновение опухоли кожи у ребенка:

• агрессивное воздействие солнечных лучей (пребывание на пляже в неподходящее время, солнечные ожоги и т.д.)
• наследственная предрасположенность — случаи рака кожи у ближайших родственников
• заболевания эндокринной системы
• повышенная чувствительность к ультрафиолету 
• 1 и 2 фенотип кожи – дети со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, голубыми или серыми глазами и веснушками 

Как проявляется рак кожи у детей

Среди многочисленных проявлений заболевания можно выделить:

• изменение уже имеющихся невусов
• появление новых образований на коже
• болезненность, зуд и жжение кожных образований
• уплотнение участка кожи
• потемнение или изъязвление кожи

Меланома

Меланома – это один из агрессивных и быстро прогрессирующих форм рака кожи, которая  встречается как у  взрослых, так и среди у детей. Иммунная система может долгое время «не замечать» опухоль, поэтому меланома может активно расти и развиваться. Заболевание быстро метастазирует- метастазы распространяются на соседние участки кожи и на внутренние органы и лимфоузлы. 

Меланома развивается из меланоцитов – особых клеток кожи, содержащих пигмент, поэтому выглядит как неровное пятно черного, темно-синего, реже  красного или белого цветов. По мере развития заболевания может появляться кровоточивость и изъязвления.

 Меланома может образоваться из пигментных пятен и на чистой коже в результате травмирования, интенсивного загара, контакта с канцерогенами, ожогов и обморожения.

Также большое значение имеет генетическая предрасположенность, эндогенные конституциональные особенности и характер пигментации, такие, как цвет кожи, волос и глаз, наличие веснушек на лице, руках, теле, число, размер и форма родинок на разных частях тела, реакция кожи на ультрафиолетовые лучи.

Тревожные звоночки или когда нужно обратиться к онкодерматологу 

В мировой онкологической практике есть принятые критерии, по которым родители ребенка могут увидеть признаки болезни и обратиться за консультацией к специалисту:

• А (asymmetry) – асимметрия. Родинка может неравномерно разрастаться в сторону.  Нормой считается, если через середину родинки  провести воображаемую линию, половинки должны быть симметричными.
• B (border irregularity) – неровный, изрезанный, нечеткий край.
• C (color) – цвет. Подозрение на меланому вызывают изменения или неоднородность цвета, появление вкраплений.
• D (diameter) – диаметр. Увеличение привычной родинки в размере.
• E (evolving) – изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера является поводом для незамедлительной консультации с опытным дерматоонкологом.

Базалиома

Базалиома  или базально-клеточный рак чаще всего встречается у взрослых, чем у детей, но в последние годы эта патология диагностируется и у подростков.

Злокачественное новообразование формируется из базального слоя эпителия кожи, чаще всего на лице и напоминает бородавки.

Плоскоклеточный рак кожи

Данное заболевание  более  характерно для взрослых. У детей такая опухоль имеет вид небольшой язвы,которая может увеличиваться в размерах и кровоточить. Опухоль может образоваться в местах соединения кожи и слизистых, например, на губах или в уголках глаз. При отсутствии своевременного лечения дает метастазы в расположенные рядом ткани и лимфоузлы.

Диагностика рака кожи

Диагностику в нашей клинике проводят  опытные дерматологи-онкологами. После чего могут быть назначены:

Дерматоскопия — «поверхностная микроскопия» – это исследование измененных участков кожи с помощью оптической высокоточной системы — дерматоскопа. Инструмент позволяет увеличить осматриваемый участок в несколько раз.

 В Меланома Юнит применяется ручной прибор Heine Delta 20 и уникальный, единственный в России, цифровой прибор FotoFinder Master. Преимущества цифровой диагностики – это объективность оценки полученных данных. Автоматизированный дерматоскоп позволяет анализировать новообразования кожи в цифровом режиме, выводя визуализацию онкозаболеваний кожи на новый уровень.

Биопсия новообразования — это забор кусочка патологической ткани для последующей гистологии — изучения под микроскопом, позволяющего установить природу образования и подтвердить или опровергнуть первичный диагноз. Гистологический материал исследуется самыми опытными специалистами Москвы в партнерской лаборатории Меланома Юнит. В сложных случаях или по желанию родителей пациента мы можем направить гистологический материал на анализ в наш головной центр в Израиле –  в собственную лабораторию Prime Pathology. При подтверждении диагноза “меланома” проводится определение ее толщины с помощью специального прибора.

Лечение рака кожи у детей 

 Онкологи для лечения данного заболевания  используют:  хирургические операции, химио-, гормоно-, иммунотерапию, а также таргетные препараты. 

Хирургическое вмешательство

Во время операции хирург удаляет опухоль и здоровые ткани не более, чем на 1-2 мм вокруг нее. Нередко эффект от хирургического лечения закрепляется с помощью химиотерапии.

Иммунотерапия

Лекарственное лечение меланомы, направленное на стимуляцию собственного противоопухолевого иммунного ответа. Такая терапия не оказывает прямого воздействия на опухоль, она работает опосредованно через иммунную систему.

В лечении могут быть использованы:

● цитокины

● вакцинотерапия

● мононуклеарные антитела

Химиотерапия

В основе такого лечения использование цитостатиков, «разрушающих» раковые клетки.

Лучевая терапия

Лечение,основанное на применении особого вида энергии электромагнитных излучений или пучков частиц, способных убивать или сдерживать рост опухолевых клеток.

Таргетная терапия

Специально подобранные средства прицельно воздействуют на клетки-мишени опухоли конкретного пациента, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Как осуществляется выбор терапии?

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от размера и места расположения новообразования, возраста и состояния здоровья пациента и ряда сопутствующих факторов.

Как профилактировать рак кожи у детей?

Для снижения риска возникновения меланомы и других видов опухолей кожи рекомендуется:

1. ограничить время пребывания ребенка под прямыми солнечными лучами в период их особой активности — с 11 до 16 часов дня
2. использовать качественные солнцезащитные средства с высоким уровнем SPF, а также головные уборы, солнечные очки и свободную одежду светлых оттенков
3. проводить осмотры кожи у детей как самостоятельно, так в кабинете дерматолога (при большом количестве невусов или отягощенной наследственности)

Преимущества лечения рака кожи у детей в Меланома Юнит

В клинике ведут прием лучшие врачи-онкологи России – при необходимости проводятся консультации и консилиумы с участием опытных израильских коллег.

 Для диагностики и лечения используется современное оборудование от лучших производителей медицинской аппаратуры в мире.

Специалисты применяют персонализированный подход и составляют план лечения индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей.

Наши пациенты могут проходить диагностику и лечение  как в Москве, так и в головной клинике Меланома Юнит в Израиле. 

Задача каждого специалиста клиники — максимальная точность диагностики и комфорт каждого пациента!