Лечение плоскоклеточного рака кожи

Записаться

Плоскоклеточный рак кожи
Почему возникает плоскоклеточный рак кожи
Как развивается плоскоклеточный рак кожи?
Каким бывает плоскоклеточный рак?
Какие виды лечения плоскоклеточного рака существуют
Как осуществляется выбор терапии?
Как проходит консультация онколога-дерматолога
Наблюдение у онколога — лучшая профилактика рака кожи
Наши врачи
Отзывы
Наши лицензии

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи встречается у каждого 4 пациента с онкологическими поражениями кожи. Чаще всего эта патология развивается в результате воздействия солнечных лучей, поэтому и возникает на открытых участках кожи.

На ранних этапах развития заболевания прогноз — благоприятный и выздоровление при адекватном лечении наступает в 90% случаев. Однако, при этом рецидивы могут возникать в 40% случаев, поэтому очень важно продолжать наблюдаться у онколога — это позволит «держать руку на пульсе» и не пропустить начало обострения.

Плоскоклеточный рак кожи может быть высоко- и низкодифференцированный. Для низкодифференцированного рака характерно агрессивное и быстрое течение, даже при своевременном и адекватном лечении пятилетняя выживаемость не превышает 50%.

Почему возникает плоскоклеточный рак кожи

Раковая опухоль может возникать как на неизмененной коже, так и в области постоянного воздействия травмирующих и раздражающих факторов, а еще в зоне воспаления, эрозий и язв.

Среди факторов развития заболевания можно выделить:

Генетическая предрасположенность, когда раковые заболевания кожи есть в анамнезе у родственников;
Возрастной фактор — чем человек старше, тем выше вероятность плоскоклеточного рака, особенно это касается пациентов старше 65 лет;
Чрезмерная инсоляция и солнечные ожоги;
Лучевая терапия других раковых патологий;
Хронические заболевания кожи, например, псориаз;
Искусственная иммуносупрессия, например, при пересадке органов или возникающая на фоне вирусных инфекций;
Вирус папилломы человека, особенно ряда опасных штаммов;
Воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Как развивается плоскоклеточный рак кожи?

Плоскоклеточный рак образуется от клеток кожи — кератиноцитов, и по частоте встречаемости занимает третье место после меланомы и базалиомы. При этом у плоскоклеточного рака нет половой или возрастной предрасположенности.

Опухоль внешне похоже на язву или небольшое красноватое уплотнение, склонные к росту и кровотечению. Чаще всего новообразование формируется на половых органах, уголках рта и глаз, а также на слизистых оболочках. В отсутствии своевременного лечения с течением времени образуются метастазы: сначала в окружающих тканях и лимфоузлах, а затем уже в отдаленных органах.

Каким бывает плоскоклеточный рак?

Язвенно-инфильтративная — при таком виде заболевания на коже образуется пятно, которое постепенно видоизменяется в узел, плотный на ощупь и тугоподвижный. Со временем в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани, а также внутренние органы, кости и лимфатические узлы.
Экзофитная или папиллярная — первичная опухоль, имеющая вид цветной капусты коричневого цвета. Для такого новообразования характерен быстрый прогрессивный рост
Ороговевающий плоскоклеточный рак кожи — для такого новообразования характерен медленный рост, что делает прогноз при нем весьма благоприятным. Такая опухоль имеет круглую или овальную форму и бывает желтой, красной или цвета кожи. Чаще всего на поверхности новообразования имеются трудноотделяемые чешуйки, а в центре — язва, покрытая корочкой. В отсутствии лечения на терминальных стадиях заболевания поражаются лимфатические узлы.
Неороговевающий плоскоклеточный рак кожи — это новообразование, характеризующееся быстрым ростом и поражением окружающих тканей и регионарных лимфатических узлов. Как правило, имеет мясистый вид, на ощупь мягкое, в центре также имеется язва, покрытая корочкой. При пальпации опухоль нередко начинает кровоточить. Для патологии характерно более злокачественное течение и более ранее поражение лимфоузлов, чем при ороговевающей форме.

Какие виды лечения плоскоклеточного рака существуют

Хирургическое вмешательство

Иммунотерапия

Химиотерапия

Радиотерапия

Таргетная терапия

Во время операции удаляется опухоль и здоровые ткани на пару сантиметров вокруг нее. При поражении регионарных лимфоузлов они так же по подлежат удалению.

Уникальный метод современного лечения, в основе которого воздействие TIL-терапии. В результате собственным иммунитет «заряжается» таким образом, чтобы самостоятельно атаковать раковые клетки.

Основные виды иммунотерапии: применение моноклоальных антител — так называемого «искусственного иммунитета», воздействующего на вещества, синтезируемые опухолью
работа с контрольными точками, подавляющими работу защитных сил организма
противораковые вакцины, формирующие иммунный ответ на злокачественное новообразование
применение иммуномодуляторов — специфических препаратов, которые действуют не на опухоль, а повышают иммунную защиту организма в целом

То есть воздействие особыми препаратами—цитостатиками, которые «разрушают» раковые клетки.

Применение особого потока радиационных частиц, которые разрушают ДНК опухолевых клеток, вызывая их гибель. При этом здоровые клетки, попадающие под влияние радиотерапии, после завершения курса восстанавливаются.

Один из самых новых и современных видов лечения рака кожи. Таргетное или прицельное воздействие осуществляют препараты, которые работают только с мишенями – раковыми клетками и безопасны при этом для здоровых тканей.

Как осуществляется выбор терапии?

Чаще всего применяется комплексная схема лечения, задействующая сразу несколько механизмов. Онколог-дерматолог подбирает ее индивидуально в зависимости от размера и места расположения новообразования, возраста и состояния здоровья пациента и ряда сопутствующих факторов.

Как проходит консультация онколога-дерматолога

На прием к онкодерматологу рекомендуется записаться при появлении любых подозрений на онкологическое поражение кожи. Также регулярные визиты ко врачу рекомендованы обладателям большого количества родинок, людям со светлой и чувствительной кожей.
На первичном приеме доктор выслушивает жалобы, подробно расспрашивает о том, когда появились первые симптомы, что этому предшествовало, есть ли случаи рака в семье и др. После этого онкодерматолог внимательно осматривает кожу и новообразование, пальпирует регионарные, то есть ближайшие к подозрительному образованию, лимфоузлы. Затем составляет план обследования для уточнения и подтверждения диагноза.
В нашей клинике активно применяется особое исследование — картирование или составление карты всех родинок и образований на коже всего тела.
Наличие такой карты помогает контролировать состояние, диагностировать изменения и внимательно следить за появлением новых или изменением имеющихся элементов.

Наблюдение у онколога — лучшая профилактика рака кожи

100% способов предупредить рак кожи не существует. Однако, регулярная диагностика родинок и других новообразований и внимательное наблюдение за ними онкодерматолога позволяет обнаружить любые изменения на самых начальных уровнях.

Также важно:

использовать средства с высоким уровнем SPF
удалять родинки, которые находятся в зоне постоянного раздражения или расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия