Диагностическая биопсия

Биопсия кожи с гистологическим исследованием проводится для изъятия небольшого фрагмента для изучения в лабораторных условиях. Биопсия кожи, по сравнению с забором материала из других органов, является наиболее безопасной, проводится под местным обезболиванием.

Биопсия направлена на выявление причины патологических процессов, опухоли кожи. При наличии патологии кожи, которую трудно диагностировать, проводят забор материала. Большинство кожных заболеваний визуально мало различаются, проявляются в виде покраснений, воспалений, отечности и шелушений. Чтобы подобрать адекватное лечение, необходимо диагностировать процесс.

Показания и противопоказания к биопсии

С помощью такого анализа, как биопсия кожи, уточняют диагноз, если проводимое лечение не эффективно и симптомы не позволяют диагностировать патологию. Процедура позволяет точно определить субстрат для воздействия медпрепаратов, повысить эффективность лечения дерматопатологии.

Биопсию рекомендуют сделать при наличии следующих показаний:

• воспаление по неясной причине;
• кожный туберкулез;
• васкулиты, патология аутоиммунного характера;
• новообразования;
• псориаз;
• болезнь Дарье.

Процедуру также назначают для контроля проводимого лечения.

К противопоказаниям относятся:

• гнойничковые поражения;
• плохая свертываемость крови;
• острое воспаление в месте изъятия образца;
• аллергия на препараты местной анестезии.

Виды биопсии

Применяют несколько методик взятия биопсии:

• аспирационная – материал всасывается специальным шприцем;
• инцизионная – часть участка иссекается скальпелем;
• эксцизионная – полное удаление патологии;
• пункционная – взятие столбика ткани.

Punch-биопсия (punch – компостер, дырокол) – разновидность пункционной биопсии, достоверный метод исследования злокачественного поражения, так как забор биопата выполняется на достаточной глубине. Панч биопсия позволяет оценить состояние эпидермиса, дермы и верхней подкожно жировой клетчатки. Забор образца производят специальным круглым лезвием, которое вводят перпендикулярно до уровня подкожно-жировой клетчатки. Метод используется и в качестве лечения, когда иглой полностью убирают измененный участок.

Показания

Биопсия достаточно информативна при любой кожной патологии. При лечении и после по изменениям в материале можно определить активность происходящих процессов и результативность терапии. Это достоверный метод, который позволяет взглянуть вглубь тканей и обнаружить патологические клетки. Повторная процедура может понадобиться при аутоиммунных патологиях хронического характера, когда низка вероятность излечения. Повторная биопсия при раке кожи необходима при заметных уплотнениях после облучения, когда нужно определить, рубец это или патологические клетки.

Ход процедуры

Специальная подготовка перед биопсией новообразований не требуется, нельзя наносить на исследуемую зону кремы и лекарственные средства.

• Врач обрабатывает поверхность антисептиком, проводит анестезию.
• В месте патологии цилиндрическим скальпелем формируют круговой разрез.
• Панч убирают, кожный лоскут отсекают от тканей.
• Образовавшийся дефект кожи ушивают и накладываю антисептическую повязку.
• Образец погружают в раствор и отправляют в лабораторию.
• Исследование проводится в течение недели и более.

После биопсии новообразования кожи нельзя допускать намокания повязки, исключены водные процедуры, посещение сауны, бани, пребывание под прямыми солнечными лучами, в солярии. Следует обрабатывать рану и менять повязку по рекомендации врача. При наложении шва рану ежедневно обрабатывают антисептиком. Швы снимают через 7-10 дней. Срок ношения повязки зависит от объема проведенной биопсии.