Рак легких

Рак легких является одним из часто диагностируемых видов рака. Данный вид рака развивается, чаще всего при возникновении аномалий в легких или бронхах.

Научно доказано, что курящие люди имеют больший риск развития онкопатологии легких, по сравнению с людьми, которые никогда не курили. По статистике, курящие женщины имеют большую склонность к заболеванию, нежели мужчины. Но рак легких может развиться у человека, который никогда не курил и вел здоровый образ жизни.

Два основных типа рака легких

В зависимости от того, в каких клетках начался злокачественный процесс, выделяют два типа рака легких – мелкоклеточный и немелкоклеточный.

Немелкоклеточный рак легких встречается чаще и имеет менее агрессивную форму роста и метастазирования опухоли, по сравнению с немелкоклеточным раком.

Поскольку мелкоклеточный тип рака имеет тенденцию к быстрому росту и метастазированию, основным методом лечения является химиотерапия. Лечение немелкоклеточного рака включает в себя хирургическое вмешательство

Немелкоклеточный рак легких (NSCLC)

Немелкоклеточный рак кожи является самым распространенным типом рака легких, который в большинстве случаев лечится хирургическим путем. Эта форма опухоли развивается из эпителиальных клеток легкого, которые в определенный момент начинают бесконтрольно делиться.

Три типа немелкоклеточного рака легких

• Аденокарцинома – опухоль, которая трансформируется из клеток альвеол легких, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа.
• Плоскоклеточный тип рака– опухоль, которая образуется из клеток бронхов .
• Крупноклеточный рак или недифференцированный рак легких, который не принадлежит к двум типам рака, описанных выше. Данные клетки по структуре практически не похожи на здоровые клетки организма.

Немелкоклеточные формы рака легких имеют дополнительную дифференцировку, исходя из генетических мутаций в их основе. Лаборатория патоморфологии МеланомаЮнит может определить эти мутации во время диагностического тестирования и использовать эту информацию для подбора максимально эффективной терапии индивидуально для каждого пациента.

Мелкоклеточный рак кожи

По статистике, на мелкоклеточный рак легких приходится до 13 % случаев. Опухоль в большинстве случаев образуется в бронхах, а также в желудочно-кишечном тракте. Данному заболеванию в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Курение является самым большим фактором риска развития мелкоклеточного рака легких. Также имеет значение воздействие радона и асбеста на организм. Мелкоклеточный рак легких может возникать у людей с определенными электролитными и неврологическими нарушениями.

Мелкоклеточный рак кожи имеет высокую степень агрессивности, быстро метастазирует в лимфоузлы и в другие органы. Поэтому лечение данного типа рака обычно включает в себя химиотерапию.

Нейроэндрокринные опухоли легких

Нейроэндокринные клетки в человеческом организме выполняют функцию «заживления». Когда поверхность тела или органов травмирована, нейроэндокринные клетки, известные как эпителий, способствуют заживлению поверхности поврежденного участка организма. Когда в эпителиальных клетках возникает серьезный сбой и они становятся сверхактивными, есть большая вероятность их перерождения в раковые.

На нейроэндокринные опухоли приходится небольшой процент рака легких. Однако, поскольку нейроэндокринные клетки находятся везде, раковый процесс может начаться на любом участке тела или органе.

Существует несколько типов нейроэндокринным опухолей

Карциноидные опухоли легких – до 25% всех карциноидных опухолей развиваются в легких, причем большинство из них в бронхах. На данный момент отсутствуют прямые доказательства о связи курения с развитием карциноидного рака. Но научные исследования показывают, что у курильщиков данный тип опухоли встречается намного чаще.

Классификация легочных карциноидных опухолей:

• Типичные карциноидные опухоли — рак с медленным развитием и прогрессированием.
• Атипичные карциноидные опухоли – имеют высокую степень роста опухолевых клеток, но они менее агрессивные, по сравнению с некарциноидными опухолями.
• Нейроэндокринные крупноклеточные карциномы — имеют высокую степень роста и небольшой процент случаев заболеваемости среди всех видов рака. Крупноклеточный нейроэндокринный рак легких встречается у мужчин в четыре раза чаще, чем у женщин. Курение является существенным фактором риска развития этого вида рака легких.

Симптомы карциноидных опухолей

• кашель
• кровохарканье
• хрипы
• частые пневмонии

У некоторых пациентов отмечается боль в грудной клетке, но в большинстве случаев симптомы при карциноидных опухолях легких отсутствуют.

Карциноидный рак легких может вызывать различные симптомы, которые известны как карциноидный синдром, который проявляется диареей, повышением температуры тела, свистящем дыханием.

Данные симптомы возникают, когда опухоли вырабатывают избыточное количество серотонина, содержащегося в тромбоцитах крови, пищеварительном тракте и головном мозге. В редких случаях карциноидные опухоли легких могут продуцировать слишком много АКТГ, вещества, которое заставляет надпочечники вырабатывать излишки кортизола и других гормонов. Это может способствовать увеличению веса, слабости, повышенному росту волос на теле и лице. Менее распространенные симптомы карциноидных опухолей легких — внезапный рост рук и ног (акромегалия) и повышенный кальций крови (гиперкальциемия).

Признаки и симптомы рака легких. Как заподозрить рак легких?

В подавляющем большинстве случаев рак легких на начальных стадиях протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается чаще всего при диспансеризации или выполнении ежегодной рентгенографии легких. Опухоль легких может никак не проявлять себя, до тех пор, пока не достигнет крупных размеров.

Обычно первый симптом заболевания – упорный сухой кашель и субфебрильная температура тела, повышающаяся до 37,5 градусов, но сохраняющаяся в течение длительного времени. Также могут беспокоить неспецифические для рака легких симптомы — как повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности.

Во время дыхания можно слышать свист, голос становится охриплым. Со временем кашель становится все более мучительными изнуряющим, пациенты отмечают в мокроте примесь слизи и крови.

К сожалению, в легких нет рецепторов, чувствительных к боли, поэтому болевых ощущений на начальных стадиях рака не бывает. Только тогда, когда опухоль достигает больших размеров, она начинает распространяться на плевру и межреберные нервы, вызывая длительные мучительные боли в грудной клетке.

Нарастание одышки, то есть ощущения нехватки воздуха, может свидетельствовать о росте опухоли и все большем поражении легочной ткани.

На что обратить внимание?

Важное значение имеют:

• Продолжительный кашель, в том числе с мокротой, слизью или кровью
• Одышка
• Боль в груди
• Снижение аппетита
• Повышенная усталость

Обнаружив у себя или своих близких такие симптомы, рекомендуется без промедления проконсультироваться с онкологом.

Профилактика рака легких

Одним из основных факторов риска возникновения рака легких является курение. Никотин сам по себе не является канцерогенным веществом, однако эту роль с успехом выполняют остальные 70 составляющих табачного дыма. Курение в 10-20 раз повышает риск рака легкого, а также служит благодатной почвой для развития рака печени, поджелудочной железы, желудка, шейки матки и крови. Даже пассивные курильщики, которые дышат дымом, находясь рядом с курящим человеком, имеют повышенный риск в отношении этого грозного заболевания.

Исследования показывают, что отказ от курения даже во время болезни существенно улучшает эффективность химиотерапии и повышают шансы на благоприятный исход лечения.

Основным методом профилактики рака легких является регулярный скрининг, который включает:

• Компьютерную томографию, в том числе ПЭТ-исследование
• Рентгенографию легких
• Фибробронхоскопию