Онкоурология

Онкологическая урология (онкоурология) – раздел медицины, который изучает добро- и злокачественные опухоли мочеполовой системы. Основные онкологические заболевания, диагностикой, лечением и профилактикой которых занимаются онкоурологи, – это следующие виды рака:

• мочевого пузыря (новообразования слизистой оболочки органа);
• яичка (опухоли из тканей половых желез);
• полового члена (из тканей органа);
• простаты (из эпителия половых желез);
• уретры (это одни из самых редких патологий в данной сфере);
• почек (из слизистой оболочки);
• семенных пузырьков (из парных мужских мочеполовых органов);
• мочеточников (из слизистой оболочки).

В ведение онкоурологии входят также неорганные забрюшинные новообразования и опухоли надпочечников. Онкология женской половой сферы не является предметом изучения онкологической урологии, ею занимается онкогинекология.

Новообразования данной локализации часто очень долго не дают о себе знать. Заподозрить болезнь можно по общим и более узким признакам. Общая симптоматика включает необъяснимое повышение температуры тела, тошноту, нарушение ЧСС, потерю веса без причины, общее снижение работоспособности, слабость, необычные для человека цифры АД, иногда – снижение остроты зрения. Более же характерные признаки связаны непосредственно с пораженным органом. Это могут быть:

• трудности при мочеиспускании, болезненность этого процесса, учащение позывов, недержание мочи и изменение ее суточного объема;
• различные примеси в моче – кровь, слизь, гной, по анализам – наличие в моче белка, бактерий, солей;
• новообразования;
• отечность лица и нижних конечностей;
• боли внизу живота и в паху, увеличение местных лимфоузлов;
• боли в пояснице схваткообразного характера, а также тупые или, наоборот, постоянные интенсивные.

К факторам, провоцирующим развитие онкологических болезней мочеполовой сферы, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• курение и избыточное потребление алкоголя;
• хронические заболевания в этой области, включая цистит, МКБ, пиелонефрит;
• воздействие радиации;
• аутоиммунные патологии;
• работа во вредных условиях, контакт с канцерогенами;
• гормональный дисбаланс, вызывающий нарушение работы почек.

Онкоурологические методы диагностики

Медицинский центр «Меланома Юнит» проводит в Москве все виды диагностики по профилю онкоурологии. В число основных методик входят:

• цистоскопия;
• общий анализ мочи;
• ультразвуковые исследования;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• радиоизотопные обследования;
• урофлуометрия;
• уретроскопия;
• биопсия с последующей гистологией;
• исследование семенной жидкости;
• различные виды рентгенографии – генитография, уретрография и др.

Методики лечения

Терапия таких заболеваний обычно проводится комплексно. Применяются хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия, гормональное лечение. При проведении операций предпочтение отдается малоинвазивным методикам, если их применение возможно. Они направлены на минимальную травматизацию и сохранение органов. В ряде случаев после ликвидации злокачественного новообразования проводится протезирование и специальные реабилитационные мероприятия по восстановлению работы органа. Если процесс распространен, то органосохраняющие вмешательства невозможны.

Химиотерапия – это системное лечение, которое может быть проведено на любой стадии терапии как самостоятельно, так и для повышения эффективности других методов. Пациентам вводят цитостатики в моно- или полирежиме.

Лучевая терапия может быть наружной (бесконтактной) или внутренней (брахитерапия). В первом случае применяется аппарат линейный ускоритель, а во втором доза подводится непосредственно к тканям опухоли. К этой же группе можно отнести радиохирургию.

При образованиях очень маленьких размеров возможно проведение электрокоагуляции, криотерапии, лазерных вмешательств.